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护理查房复习试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于护士在护理工作中应遵循的伦理原则？

A.自主原则

B.不伤害原则

C.公正原则

D.盈利原则

答案：D。解析：护士在护理工作中应遵循的伦理原则包括自主原则、不伤害原则、公正原则、行善原则等，盈利原则不属于护理伦理原则。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

答案：B。解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，故测得血压值偏高。

3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃？

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.巴比妥类

答案：C。解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃。

4.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是：

A.呼吸道症状

B.消化道症状

C.循环衰竭症状

D.中枢神经系统症状

答案：A。解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等。

5.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即：

A.减慢输液速度

B.置患者于端坐位，两腿下垂

C.给患者吸入乙醇湿化的氧气

D.停止输液

答案：D。解析：患者出现急性肺水肿表现，应立即停止输液，然后采取其他措施如置患者于端坐位、两腿下垂，给予乙醇湿化吸氧等。

6.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是：

A.2030cm

B.3040cm

C.4060cm

D.6080cm

答案：C。解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是4060cm。

7.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是：

A.棉球

B.弯盘

C.吸水管

D.压舌板

答案：C。解析：昏迷患者不能自主吸水，不需要准备吸水管。

8.下列哪项不是压疮发生的主要原因？

A.局部组织长期受压

B.机体营养不良

C.病原菌感染

D.皮肤受潮湿、摩擦刺激

答案：C。解析：压疮发生的主要原因包括局部组织长期受压、机体营养不良、皮肤受潮湿和摩擦刺激等，病原菌感染是压疮发生后的表现而非主要原因。

9.护士在为患者进行静脉穿刺时，应选择的血管是：

A.弹性好、粗直、易固定的血管

B.靠近关节的血管

C.硬化的血管

D.有瘢痕的血管

答案：A。解析：静脉穿刺应选择弹性好、粗直、易固定的血管，避免选择靠近关节、硬化、有瘢痕的血管。

10.下列哪种卧位可用于减轻患者腹部伤口的张力？

A.仰卧位

B.侧卧位

C.半坐卧位

D.头低足高位

答案：C。解析：半坐卧位可使腹部肌肉松弛，减轻腹部伤口的张力，有利于伤口愈合。

11.患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。护士在观察病情时，发现患者出现烦躁不安、神志恍惚，应首先考虑：

A.肺性脑病

B.感染性休克

C.脑出血

D.心力衰竭

答案：A。解析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者出现烦躁不安、神志恍惚等神经精神症状，首先应考虑肺性脑病。

12.下列哪项是糖尿病患者最常见的急性并发症？

A.酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.低血糖昏迷

D.感染

答案：A。解析：酮症酸中毒是糖尿病患者最常见的急性并发症。

13.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是：

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C。解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更剧烈，持续时间更长。

14.小儿惊厥发作时，首先应采取的措施是：

A.立即送医院

B.立即静脉注射地西泮

C.立即保持呼吸道通畅

D.立即降温

答案：C。解析：小儿惊厥发作时，首先应保持呼吸道通畅，防止窒息。

15.孕妇最易并发哪种贫血？

A.恶性贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.巨幼细胞贫血

答案：B。解析：孕妇对铁的需求量增加，若摄入不足，易并发缺铁性贫血。

二、多选题（每题3分，共30分）

1.下列属于护理程序的步骤有：

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

E.评价

答案：ABCDE。解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。

2.下列哪些属于医院感染的危险因素？

A.滥用抗生素

B.侵袭性操作

C.患者免疫功能低下

D.医院环境不卫生

E.患者年龄较大

答案：ABCDE。解析：滥用抗生素、侵袭性操作、患者免疫功能低下、医院环境不卫生、患者年龄较大等均是医院感染的危险因素。

3.下列关于氧气吸入的注意事项，正确的有：

A.严格遵守操作规程，注意用氧安全

B.氧气筒内氧气不可用尽，压力表至少