气血津液辨证课件课件.ppt

血寒证临床表现畏寒－－－寒邪伤阳手足或少腹等处冷痛拘急、得温痛减,肤色紫暗发凉－－－寒客血脉,凝滞气血,阳气不通或痛经、月经衍期、经色紫暗、夹有血块－－－寒凝冲任血脉,气血不通唇舌青紫,苔白滑,脉沉迟弦涩－－－寒邪凝滞气血,阳气不通第55页，共82页，星期日，2025年，2月5日血寒证的辨证依据以患处冷痛拘急、畏寒、唇舌青紫,妇女月经后期、经色紫暗夹块等为主要表现。第56页，共82页，星期日，2025年，2月5日七、气血同病证类气与血密切相关,病理上气病或血病发展到一定的程度,往往影响到另一方的生理功能而发生病变,或者同时发病,或者互为因果，从而表现为气血同病的证候。临床常见有气滞血瘀证、气虚血瘀证、气血两虚证、气不摄血证和气随血脱证等。第57页，共82页，星期日，2025年，2月5日气血两虚气不摄血气虚血瘀气滞血瘀气随血脱病因病机久病不愈久病体弱劳倦过度久病情志外伤痰寒各种原因引起的大出血临床表现气虚+血虚气虚+出血气虚+血瘀病程长+肝经循行部位疼痛痞块大出血+气脱舌脉舌淡脉细弱舌淡脉细弱舌淡暗脉沉涩舌紫暗脉涩舌淡脉微欲绝浮大而散第58页，共82页，星期日，2025年，2月5日气滞证临床表现胸胁、脘腹等处或损伤部位的胀闷或疼痛－－－气机运行不畅,不通则痛疼痛性质可为胀痛、窜痛,症状时轻时重,部位不固定,按之一般无形－－－无形之气阻滞痛胀常随嗳气、肠鸣、矢气等而减轻－－－阻滞气机有出路症状随情绪变化而增减,脉象多弦,－－－肝主疏泄，调畅气机第23页，共82页，星期日，2025年，2月5日气滞证的辨证依据以胸胁脘腹或损伤部位的胀闷、胀痛、窜痛为主要表现。第24页，共82页，星期日，2025年，2月5日(二)气逆证1、概念2、临床表现3、辨证要点第25页，共82页，星期日，2025年，2月5日指气机失调,气上冲逆,以咳嗽喘促、呃逆、呕吐等为主要表现的证候。第26页，共82页，星期日，2025年，2月5日气逆证临床表现咳嗽频作,呼吸喘促－－－肺气上逆呃逆、嗳气不止,或呕吐、呕血－－－胃气上逆头痛、眩晕,甚至昏厥、咯血----肝气升发太过第27页，共82页，星期日，2025年，2月5日气逆证的辨证依据以咳喘或呕吐呃逆、呕血、头痛、眩晕等为突出表现。第28页，共82页，星期日，2025年，2月5日(三)气闭证1、概念2、临床表现3、辨证要点第29页，共82页，星期日，2025年，2月5日指邪气阻闭气机或脏器、管窍,以突发昏厥或绞痛为主要表现的实性急重证候。主要原因有:强烈精神刺激,使气机闭塞;砂石、虫、痰等阻塞脉络、管腔,导致气机闭塞;溺水、电击等意外事故。第30页，共82页，星期日，2025年，2月5日气闭证临床表现突发势急、症重之昏厥,呼吸气粗,声高－－－心、肺气闭或内脏绞痛,或二便闭塞,脉沉弦有力------脉络、管腔气机闭塞第31页，共82页，星期日，2025年，2月5日气闭证的辨证依据以突发昏厥或绞痛、二便闭塞、息粗、脉实为主要表现。第32页，共82页，星期日，2025年，2月5日(一)血虚证1、概念2、临床表现3、辨证要点第33页，共82页，星期日，2025年，2月5日指血液亏虚,不能濡养脏腑、经络、组织,以面、睑、唇、舌色白,脉细为主要表现的虚弱证候。导致血虚的原因,主要有两个方面:一是血液耗损过多,新血未及补充,二是血液生化不足。第34页，共82页，星期日，2025年，2月5日血虚证临床表现面色淡白或萎黄,眼睑、口唇、舌质、爪甲的颜色淡白,头晕,或眼花、两目干涩-----血液亏虚,头面官窍失养心悸,多梦,健忘,神疲--－－血液亏虚,心神失养手足发麻,或妇女月经量少、色淡、延期甚或经闭,脉细无力等。-----血液亏虚,脉络空虚