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护理查房试题附答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不是体温过高患者的护理措施（）

A.观察生命体征

B.补充营养和水分

C.降低体温

D.给予高热量、高脂肪饮食

2.患者张某，因外伤致脾破裂，入院时血压80/50mmHg，脉搏120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷，该患者的休克类型是（）

A.感染性休克

B.过敏性休克

C.低血容量性休克

D.心源性休克

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

4.下列关于输血的注意事项，错误的是（）

A.输血前需两人核对无误方可输入

B.输血过程中应加强巡视

C.输血完毕后，血袋应立即丢弃

D.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水

5.长期卧床患者易发生压疮的部位不包括（）

A.骶尾部

B.足跟部

C.肩胛骨

D.腹部

6.患者李某，在输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，护士应立即采取的措施是（）

A.停止输液，让患者端坐位，双腿下垂

B.给予高流量吸氧

C.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物

D.以上都是

7.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.浓硫酸

C.乐果

D.巴比妥类

8.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包好，有效期为（）

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

9.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

10.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

B.重症监护患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.各种复杂或者大手术后的患者

11.某患者，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降，该患者可能发生了（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

12.为患者进行雾化吸入时，下列操作错误的是（）

A.水槽内加冷蒸馏水250ml

B.雾化罐内放入稀释的药液3050ml

C.先开电源开关，再调节雾量大小

D.治疗完毕，先关电源开关，再关雾化开关

13.下列关于导尿术的注意事项，错误的是（）

A.严格执行无菌操作原则

B.导尿管插入深度为男性2022cm，女性46cm

C.若插入导尿管遇到阻力，可稍用力插入

D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml

14.患者王某，因肺炎入院，体温39.5℃，医嘱给予冰袋降温，冰袋应放置在（）

A.前额、头顶

B.腹部

C.足底

D.胸前区

15.下列哪项不属于医院感染的危险因素（）

A.长期使用抗生素

B.免疫功能低下

C.严格执行无菌操作

D.侵入性诊疗操作

二、多选题（每题3分，共30分）

1.下列属于护理诊断的是（）

A.体温过高

B.潜在并发症：脑出血

C.焦虑

D.清理呼吸道无效

2.下列关于吸氧的注意事项，正确的是（）

A.严格遵守操作规程，注意用氧安全

B.吸氧过程中，应观察患者的缺氧改善情况

C.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用

D.持续鼻导管吸氧者，每日更换鼻导管2次以上

3.下列哪些患者需要进行特级护理（）

A.严重创伤患者

B.大面积烧伤患者

C.器官移植患者

D.癌症晚期患者

4.下列关于静脉输液的目的，正确的是（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.输入药物，治疗疾病

D.供给营养物质，促进组织修复

5.下列关于压疮的预防措施，正确的是（）

A.定时翻身，一般每2小时翻身一次

B.保持皮肤清洁干燥

C.加强营养，增强机体抵抗力

D.使用气垫床、水褥等减压设备

6.下列关于药物过敏试验的说法，正确的是（）

A.青霉素皮试液的浓度为200500U/ml

B.破伤风抗毒素皮试液的浓度为150U/ml

C.皮试结果阳性者，应在病历、床头卡上注明过敏标记

D.皮试前应详细询问患者的用药史、过敏史

7.下列关于急救药品的保管，正确的是（）

A.定期检查药品的质量，确保药品在有效期内

B.急救药品应放在易取处，定位放置

C.急救药品应专人负责保管

D.急救药品应根据使用情况随时补充

8.下列关于临终关怀的说法，正确的是（）

A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料

B.以延长患者的生存时间