结直肠癌术后尿漏.pptxVIP

结直肠癌术后尿瘘陈楠2015-02-26

主要内容盆腔的解剖-结直肠与泌尿系统结直肠癌术中的泌尿系损伤常见泌尿系损伤后的处理原那么

盆腔的解剖-结直肠与泌尿系统肾2输尿管2膀胱1尿道1生成尿输送尿储存尿排出尿

肾的位置贴于腹后壁脊柱两侧腹膜前方两肾排成八字形

再向前男在输精管外下方与其女在子宫颈旁2cm处经子宫A后下方与其交叉沿盆侧壁向下盆腔内输尿管交叉

粘膜皱襞膀胱尿道内口连线有膀胱括约肌围成膀胱三角尿道内口周围两输尿管口之间连有横行皱襞称输尿管间襞两输尿管口与输尿管口在膀胱底内面有

结直肠癌术中的泌尿系损伤输尿管损伤膀胱损伤肿瘤侵犯术中意外损伤

意外损伤

常见泌尿系损伤后的处理原那么输尿管损伤：保存肾功能，恢复输尿管通畅性输尿管D-J管支架引流，输尿管端端吻合，输尿管膀胱再植膀胱损伤：膀胱修补和膀胱切除改道尿管需通畅，引流是关键