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各种引流管护理理论考核题
?一、单选题(每题2分,共30分)
1.胸腔闭式引流管的护理,下列哪项是错误的()
A.严格无菌操作
B.保持引流管通畅
C.妥善固定引流管
D.搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口
E.观察并记录引流液的量及性质
2.脑室引流管引流不畅的原因不包括()
A.引流管堵塞
B.引流管位置不当
C.颅内压过低
D.引流管扭曲
E.脑脊液分泌过少
3.胃肠减压管拔出的指征是()
A.病情好转,无腹胀
B.肠蠕动恢复,肛门排气
C.引流液减少
D.胃管留置时间超过7天
E.引流液颜色变清
4.下列关于T管引流的护理,哪项不正确()
A.妥善固定,保持通畅
B.观察引流液的颜色、量和性质
C.定期更换引流袋
D.引流管留置时间一般为2周左右
E.拔管前需夹管观察1-2天
5.腹腔引流管护理中,发现引流液呈鲜红色,应考虑()
A.腹腔内出血
B.引流管堵塞
C.感染
D.正常现象
E.引流管位置不当
6.导尿管护理,下列哪项是错误的()
A.保持尿道口清洁
B.每日更换集尿袋
C.每周更换导尿管一次
D.鼓励病人多饮水
E.集尿袋应高于耻骨联合
7.心包、纵隔引流管护理,引流液量突然减少且血压下降,应考虑()
A.引流管堵塞
B.心包填塞
C.引流通畅
D.病情好转
E.出血过多
8.脑室引流管引流速度过快,可能导致()
A.颅内压增高
B.颅内压过低
C.脑疝
D.引流管堵塞
E.感染
9.胃肠减压期间,如胃管堵塞,正确的处理方法是()
A.拔出胃管,重新插入
B.用生理盐水冲洗胃管
C.挤压胃管
D.调整胃管位置
E.暂停胃肠减压
10.T管造影后应开放引流多少小时以上()
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
11.腹腔引流管周围皮肤出现红肿、疼痛,可能是()
A.引流管堵塞
B.感染
C.引流管位置不当
D.正常现象
E.引流液刺激
12.留置导尿病人,预防泌尿系统感染的措施,下列哪项是错误的()
A.保持尿道口清洁
B.更换集尿袋时,防止尿液逆流
C.鼓励病人多饮水
D.每天更换导尿管
E.定期进行膀胱冲洗
13.胸腔闭式引流瓶内长管应插入水面下()
A.1-2cm
B.3-4cm
C.5-6cm
D.7-8cm
E.9-10cm
14.脑室引流管的护理,床头抬高()
A.10-15°
B.15-30°
C.30-45°
D.45-60°
E.60-75°
15.胃肠减压的目的不包括()
A.减轻胃肠道张力
B.改善胃肠壁血液循环
C.促进胃肠蠕动恢复
D.防止呕吐
E.补充营养
二、多选题(每题3分,共30分)
1.胸腔闭式引流的护理要点包括()
A.保持引流装置密闭
B.严格无菌操作
C.观察水柱波动情况
D.定时挤压引流管
E.指导病人有效咳嗽、咳痰
2.脑室引流管护理过程中,需要注意观察的内容有()
A.引流液的颜色、量和性质
B.病人的意识、瞳孔变化
C.引流管是否通畅
D.伤口有无渗血、渗液
E.生命体征变化
3.胃肠减压的护理措施正确的是()
A.妥善固定胃管
B.保持胃管通畅
C.观察引流液的颜色、量和性质
D.做好口腔护理
E.胃管堵塞时可用注射器回抽
4.T管引流的护理措施包括()
A.妥善固定T管
B.保持胆汁引流通畅
C.观察胆汁的颜色、量和性质
D.定期更换引流袋
E.拔管前试行夹管
5.腹腔引流管护理,下列正确的是()
A.妥善固定引流管,防止扭曲、受压
B.观察引流液的颜色、量和性质
C.保持引流管通畅,定时挤压
D.严格无菌操作,防止感染
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