踝关节骨折护理措施.pptx

踝关节骨折护理措施

巨

目录

·踝关节骨折概述

·急性期护理措施

·稳定期护理措施

·康复期护理措施

·并发症预防与处理

·家属参与和患者自我管理教育

@

01

踝关节骨折概述

根据骨折部位和类型，踝关节骨

折可分为内踝骨折、外踝骨折、后踝骨折及多发性骨折等。

踝关节骨折是指胫骨、腓骨和距

骨之间的关节面发生骨折，通常伴有韧带损伤。

定义与分类

分类

定义

发病原因及危险因素

发病原因

踝关节骨折通常由外伤引起，如扭伤

、撞击或高处坠落等。

危险因素

骨质疏松、关节不稳定、既往踝关节

损伤史等均可增加踝关节骨折的风险

临床表现

患者可能出现疼痛、肿胀、淤血、关节活动受限等症状。严重者可出现关节畸

形或骨擦音。

诊断方法

通过X线、CT或MRI等影像学检查，结合患者症状和体征，医生可作出踝关节骨

折的诊断。

临床表现与诊断方法

02

急性期护理措施

应用冷敷疗法，如冰袋敷在受伤

部位，每次敷15-20分钟，每2-

3小时一次，有助于减轻疼痛和

肿胀。

疼痛控制

在受伤后的24-48小时内，应用压迫包扎法，以减少出血和减轻肿胀。

鼓励患者进行足趾活动，以促进血液循环和减轻肿胀。

肿胀减轻

抬高受伤部位，以利于静脉回流和减轻肿胀。

密切观察患者的末梢血运、感觉及运动情况，及时发现并处理可能的并发症，如骨筋膜室综合征等。

指导患者进行适当的功能锻炼,如踝泵运动等，以预防肌肉萎缩和关节僵硬。

预防并发症

保持患者皮肤清洁干燥，避免发生压疮和感染等并发症。

03

稳定期护理措施

观察末梢循环

定期检查石膏或支具边缘的皮肤颜色、温度和感觉,以判断是否存在血液循环障碍。

妥善固定

确保石膏或支具紧密贴合皮肤，无松动或压迫感，以保持骨折部位的稳定性

石膏或支具固定

在骨突部位放置软垫，以减轻局部压迫，预防压疮的发生。

防止压疮

关节活动度训练

根据患者的恢复情况，逐步进行踝关节的屈伸、内翻和外翻训练，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。

负重训练

在骨折愈合良好的情况下,指导患者进行部分负重到完全负重的训练，以恢复行走功能。

早期活动

鼓励患者在疼痛可忍受的范围内进行足趾活动，以

促进血液循环和减轻肿胀

功能锻炼指导

健康宣教

向患者及其家属讲解踝关节骨折的相

关知识、治疗方法和注意事项，提高患者的自我护理能力。

建议患者保持均衡饮食，多摄入富含

蛋白质、钙质和维生素的食物，以促

进骨折愈合。

心理护理与健康教育

心理支持饮食指导

关心患者的心理状况，提供必要的心

理支持和安慰，帮助患者树立康复信

04

康复期护理措施

热敷疗法

在骨折中后期，可采用热敷疗法，

促进血液循环，加速骨折愈合。

康复训练

根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括关节活动度训练、肌力训练、平衡训练等。

冷敷疗法

在骨折初期，可采用冷敷疗法，以减轻肿胀和疼痛。

物理治疗及康复训练

药物治疗

患者可按医嘱使用非甾体抗炎药、钙剂等药物，以缓解疼痛

、促进骨折愈合。

辅助器具使用

根据患者的需要，可使用拐杖、助行器等辅助器具，以减轻

患肢负担，促进康复。

药物治疗及辅助器具使用

w

营养支持

对于营养不良或消化吸收功能较

差的患者，可适当补充蛋白质粉

、钙片等营养素，以促进骨折愈

合。

控制饮食禁忌

患者应避免食用辛辣、刺激性食

物和饮料，如辣椒、咖啡等，以

免影响骨折愈合。

饮食调整

患者应保持均衡饮食，多吃富含蛋白质、钙质和维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆类等。

饮食调整与营养支持

05

并发症预防与处理

合理使用抗生素

根据医嘱正确使用抗生素，以预防感染。

观察伤口情况

密切观察伤口有无红肿、疼痛、渗出等感染迹象，及时处理。

保持伤口清洁干燥

定期更换敷料，保持伤口周围皮肤清洁干燥，避免污染。

感染防控措施

早期活动

鼓励患者在疼痛可忍受的范围内尽早进行踝关节的主动或被动

活动，促进血液循环。

使用弹力绷带

根据患者情况，可使用弹力绷带包扎下肢，以减少静脉血液淤滞。

药物预防

根据医嘱使用抗凝药物，以降低血液凝固性，预防血栓形成。

深静脉血栓预防措施

关节僵硬

鼓励患者进行关节功能锻炼，配合物理治疗，以缓解关节僵硬。

创伤性关节炎

针对创伤性关节炎，可采取药物治疗、物理治疗等措施，减轻炎症反应，缓解疼痛。

骨折不愈合或延迟愈合

定期随访，观察骨折愈合情况。如出现不愈合或延迟愈合，可采取手术治疗等措施促进骨折愈合。

其他并发症应对策略

家属参与和患者自我管理教育

06

●提供情感支持

家属的参与可以让患者感到更加安心和舒适，减

轻焦虑和恐惧情绪。

●