VAP的预防相关试题及答案.docxVIP

VAP的预防相关试题及答案

单选题

1.以下哪种措施不属于VAP（呼吸机相关性肺炎）的预防措施？

A.抬高床头30°45°

B.每天评估是否可以撤机和拔管

C.持续声门下吸引

D.常规使用预防性抗生素

答案：D。常规使用预防性抗生素会增加耐药菌的产生，不是VAP的推荐预防措施。抬高床头、评估撤机拔管和声门下吸引都是有效的预防手段。

2.关于VAP预防中口腔护理，以下正确的是？

A.应使用生理盐水进行口腔护理

B.口腔护理每天1次即可

C.可使用氯己定进行口腔护理

D.昏迷患者不需要口腔护理

答案：C。使用氯己定进行口腔护理可有效减少口腔细菌定植，降低VAP发生风险。生理盐水清洁效果相对较弱；口腔护理应至少每天2次；昏迷患者更需要做好口腔护理。

3.为预防VAP，呼吸机管路更换的频率是？

A.每天更换

B.每周更换

C.按需更换

D.每2天更换

答案：C。目前认为呼吸机管路按需更换，而不是定期常规更换，频繁更换管路可能增加感染机会。

4.下列哪种患者发生VAP的风险相对较低？

A.长期使用糖皮质激素的患者

B.进行过气管切开的患者

C.年轻且无基础疾病的患者

D.机械通气时间超过7天的患者

答案：C。年轻且无基础疾病的患者自身抵抗力相对较好，发生VAP的风险相对较低。长期使用糖皮质激素、气管切开、机械通气时间长都会增加VAP的发生风险。

5.VAP预防中，关于手卫生的要求是？

A.接触患者前后洗手即可

B.戴手套操作后不需要洗手

C.严格执行手卫生规范，接触患者及相关物品前后都要洗手或使用速干手消毒剂

D.只有在明显污染时才需要洗手

答案：C。预防VAP需要严格执行手卫生规范，接触患者及相关物品前后都要洗手或使用速干手消毒剂，戴手套操作后也需要洗手。

6.预防VAP时，湿化器中的水应使用？

A.自来水

B.蒸馏水或无菌水

C.生理盐水

D.矿泉水

答案：B。湿化器中的水应使用蒸馏水或无菌水，以减少细菌污染。自来水、矿泉水可能含有细菌等杂质，生理盐水一般不用于湿化器。

7.以下关于VAP预防中气囊压力的描述，正确的是？

A.气囊压力应保持在2530cmH?O

B.气囊压力越低越好

C.不需要监测气囊压力

D.气囊压力应保持在1015cmH?O

答案：A。气囊压力应保持在2530cmH?O，可有效封闭气道，防止分泌物漏入下呼吸道，压力过低易导致分泌物漏入，压力过高可能损伤气道黏膜。

8.为预防VAP，对病房环境的要求不包括？

A.保持病房空气流通

B.定期进行空气消毒

C.病房温度保持在2530℃

D.保持病房清洁卫生

答案：C。病房温度一般保持在2224℃较为适宜，保持空气流通、定期空气消毒和保持清洁卫生都是预防VAP对病房环境的要求。

9.下列哪种吸痰方式更有利于预防VAP？

A.开放式吸痰

B.密闭式吸痰

C.两者效果一样

D.不需要吸痰

答案：B。密闭式吸痰可减少外界细菌污染，降低VAP的发生风险，优于开放式吸痰。

10.VAP预防措施中，关于肠内营养的说法正确的是？

A.应尽早开始肠内营养

B.肠内营养会增加VAP的发生风险，应避免使用

C.肠内营养的速度越快越好

D.不需要考虑胃残余量

答案：A。尽早开始肠内营养有助于维护肠道屏障功能，减少细菌移位，降低VAP发生风险。但要注意控制营养速度和监测胃残余量。

11.预防VAP时，对于气管插管患者的固定，以下说法错误的是？

A.应使用胶布或专用固定装置固定

B.固定要牢固，防止导管移位

C.不需要定期更换固定部位

D.避免导管压迫面部皮肤

答案：C。气管插管固定时应使用胶布或专用固定装置，固定要牢固防止移位，避免压迫皮肤，且需要定期更换固定部位，防止局部皮肤损伤和感染。

12.以下哪种情况会增加VAP的发生风险？

A.严格执行无菌操作

B.及时清除呼吸道分泌物

C.患者平卧位

D.合理使用抗菌药物

答案：C。患者平卧位时，分泌物易反流误吸，增加VAP发生风险。严格无菌操作、及时清除分泌物和合理使用抗菌药物都有助于预防VAP。

13.为预防VAP，对于吸引装置的要求是？

A.吸引瓶不需要定期更换

B.吸引管可以长期使用

C.保持吸引装置密闭，定期更换吸引瓶和吸引管

D.吸引装置不需要消毒

答案：C。应保持吸引装置密闭，定期更换吸引瓶和吸引管，防止细菌滋生和逆行感染。

14.关于VAP预防中患者体位的描述，正确的是？

A.只要患者舒服，可以随意摆放体位

B.床头抬高角度越大越好

C.床头抬高30°45°可有效减少误吸，降低VAP发生风险

D.昏迷患者应取平卧位

答案：C。床头抬高30°45°可有效减少误吸，降