护理十大安全目标及措施.ppt

护理十大安全目的及措施护理十大安全目的及措施护理十大安全目的及措施

目的一、严格执行护理查对制度，提高护理人员对患者身份识别的精确性。1.1在病人入院时，佩戴“腕带”，详细填写腕带中的信息，包括姓名、科室、性别、住院号、床号、年龄、族别，对传染病、药物过敏等特殊患者应在“腕带”与“床头卡”中标识，特殊科室根据科室特点及病人状况增长科室电话号码等信息。1.2规范使用床头卡，患者的固定信息如姓名、年龄、民族、住院号、医保类型、住院日期等填写在床头卡上半部分，其他动态信息如护理级别、饮食、输血病人血型、手术、置管护理等多种动态信息填写在床头卡下半部分，予以警示提醒。以便医护人员更好的识别患者身份及有关信息。

1.3在标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食或提供任何其他治疗和操作时，认真贯彻患者身份确认的制度、措施和查对程序，严格执行查对制度，应至少同步使用两种患者身份识别措施，如姓名、住院号等，严禁仅以房间或床号作为识别的唯一根据，并查对治疗卡、输液卡、处置单信息与腕带、床头卡信息与否一致。

1.4输血病人，认真查对输血单信息，并履行谁执行谁签名制度。输血前、输血时必须两人查对签字，配血一次一人一管，输血一次一人一份。1.5完善关键流程(急诊、病房、手术室、lCU、产房、新生儿室之间交接)的患者识别措施、严格执行专科交接登记制度。

1.6护理部组织护理质量与安全管理委员会贯彻督导，定期召开会议并有记录。目的二、严格执行特殊药物的管理和临床给药制度，提高用药安全。2.1有健全的高危药物使用制度，并对护士进行有关培训。

2.2配置高价宝贵药物时，需两人查对并签字确认。必须两人查对的治疗和护理的内容包括:本科室相对宝贵的药物、化疗药物、毒麻药物、高浓度药物，如遇单人值班时段与值班医生共同查对。

2.3对特殊口服药物监督病人服药到口，对特殊静点药物使用时及时巡视、认真观测记录取药过程，保证给药安全。2.4包装相似、药名相似、一品多规或多剂型的药物要分开寄存，且有明晰的“警示标识”。目的三、严格执行医嘱处理流程及与医生有效沟通的程序、环节，做到对的执行医嘱。3.1在一般诊断活动中医务人员之间有效沟通，对的执行医嘱，一般病人不执行医生口头或电话告知的医嘱。3.2只有在对危重症患者紧急急救时的特殊状况下可执行医师下达的口头医嘱，对医师下达的口头临时医嘱，执行护士需向医生重述，经二人查对精确无误后再执行，并保留使用过的空安瓿，医师要及时补记医嘱后，方可弃去，并及时补记急救记录。

目的四、贯彻手术安全核查与风险评估制度与流程，保证手术患者安全。4.1手术病人交接，严格执行手术病人交接单面对面交接、记录清晰。4．2严格防止手术患者，手术部位及术式发生错误，按医务部规定执行手术安全查对流程如下:第一步:对称部位手术的体表标识在手术前一天完毕。第二步:手术当日到科室接患者，手术室接患者人员与病房责任护士共同确认患者身份，病房护士念手腕带，手术室人员查对手术信息单。第三步:进手术室，接送护士与巡回护士共同确认患者身份，接送护士念手腕带，巡回护士查对病历信息，再次查对患者身份后，送患者进手术间。

第四步:患者麻醉实行前，手术医师、麻醉医师及护士共同确认患者身份、手术部位与标识、手术方式、知情同意等，由手术医师按《手术安全核查表》提问并填表，巡回护士念手腕带，麻醉医师查对病历。第五步:准备切开皮肤前，手术医师、麻醉医师及护士再次共同确认患者身份、手术名称、手术部位与标识、麻醉分级、手术体位及风险预警等，麻醉医师按《手术安全核查表》提问并记录，巡回护士看手腕带。第六步:患者离开手术室前(结束)，手术医师、麻醉医师、器械护士护士共同确认《手术安全核查表》填写完毕并签名。

目的五、严格执行护理人员手卫生，贯彻院感基本规定，防止院内感染发生。5.1贯彻并贯彻医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实行规范，配置有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手部卫生提供必需的保障与有效的监管措施。重症监护病房、新生儿科、血液透析室等院感重点科室需配置一定量的洗手池、干手物品、患者床头配置速干手消毒剂，一般病房需配置一般的速干手消毒剂，便于持续操作时手部消毒使用。5.2医护人员在任何临床操作过程中都应严格遵照无菌操作规范，保证临床操作的安全性。

5.3使用合格的无菌医疗器械。5.4对有创操作的环境消毒遵照医院感染控制的基本规定，加强急诊、重症监护病房、新生儿病房、儿科、血液透析室、手术科室、手术室、产房、中心供应室等重点科室管理。5.5遵照医院感染控制的基本规定处置手术后的废弃物。5.6高度重视上呼吸道感染和腹泻等疾病，流行时及时上报，并严格按照院内感染控制有关制度，做好护理工作以及病人和陪护的知识宣传和防止措施，规范流程，减少感染扩散。5.7全院护理人