中医骨伤临床治疗基本技能.pptx

中医骨伤临床治疗基本技能20XXWORK汇报人：文小库2024-04-02

目录SCIENCEANDTECHNOLOGY骨伤概述与分类中医骨伤诊断方法中医手法治疗技术药物治疗策略及方剂选用康复训练与日常生活指导并发症预防与处理措施

骨伤概述与分类01

骨伤定义骨伤是指由于外力作用、劳损、疾病等原因导致的骨骼、关节、肌肉、韧带等zu织的损伤。发病原因包括直接暴力、间接暴力、长期劳损、疾病因素等。直接暴力如撞击、压砸等；间接暴力如扭伤、挫伤等；长期劳损如长期重复某一动作导致的慢性损伤；疾病因素如骨质疏松、肿瘤等导致的病理性骨折。骨伤定义及发病原因

常见骨伤类型与特点骨折指骨的完整性和连续性中断，包括闭合性骨折和开放性骨折。闭合性骨折皮肤完整，无与外界相通；开放性骨折皮肤破裂，与外界相通。脱位指关节面失去正常的对合关系，包括完全脱位和部分脱位。完全脱位指关节面完全分离；部分脱位指关节面部分分离。筋伤指肌肉、肌腱、韧带等软zu织的损伤，包括扭伤、挫伤、拉伤等。筋伤多因外力作用导致ju部气血瘀滞，经络阻塞。

根据病史、症状、体征和影像学检查等进行综合判断。病史包括受伤原因、时间、部位等；症状包括疼痛、肿胀、功能障碍等；体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等；影像学检查如X线、CT、MRI等可明确骨折类型和移位情况。诊断标准主要与关节脱位、扭伤、挫伤等进行鉴别。关节脱位有关节空虚感，dan性固定等特有体征；扭伤和挫伤则无骨折特有体征，但ju部疼痛和肿胀明显。鉴别诊断诊断标准与鉴别诊断

根据骨伤类型、严重程度、治疗方法和患者自身情况等进行综合评估。一般来说，经过及时、正确的治疗，大多数骨伤患者可以取得良好的预后。但部分患者可能因损伤严重或治疗不当而遗留不同程度的后遗症。预后评估骨伤康复的目标是恢复患者肢体功能，提高生活质量。具体包括消除疼痛、肿胀等症状；促进骨折愈合和软zu织修复；预防并发症和后遗症的发生；指导患者进行功能锻炼，恢复肢体功能。康复目标预后评估及康复目标

中医骨伤诊断方法02

注意患者的站、坐、行走姿态，判断是否有脊柱侧弯、长短腿等现象。观察患者整体姿态观察ju部肿胀情况观察肢体畸形注意损伤部位的肿胀程度、颜色、温度等，判断是否有血肿、感染等。注意损伤部位是否有畸形，如成角、旋转、缩短等，判断骨折的类型和程度。030201望诊：观察外形与姿态

了解患者疼痛的性质、部位、时间等，判断损伤的程度和可能的原因。听取患者主诉询问患者是否有骨折、脱位等骨伤科疾病史，以及是否有其他系统疾病史，为诊断提供参考。了解既往病史闻诊：听取患者主诉和病史

03询问既往治疗情况了解患者既往是否接受过治疗，以及治疗的方式和效果，为制定治疗方案提供参考。01询问受伤原因和过程了解患者受伤的时间、地点、方式等，判断损伤的性质和程度。02询问伴随症状了解患者是否有头晕、恶心、呕吐等症状，判断是否有颅脑损伤等其他损伤。问诊：详细询问相关情况

触摸检查通过触摸患者的损伤部位，了解骨折的移位情况、ju部压痛等，为诊断提供依据。功能活动试验对患者进行关节活动度、肌力、感觉等测试，判断损伤对肢体功能的影响程度。同时，通过一些特殊试验，如抽屉试验、侧方应力试验等，可以进一步确诊某些损伤。切诊：触摸检查及功能活动试验

中医手法治疗技术03

推拿按摩手法简介推拿按摩是中医骨伤科常用手法之一，主要通过推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等形式，作用于患者体表特定部位，以调节机体生理、病理状况，达到治疗目的。应用范围推拿按摩手法适用于多种骨伤科疾病，如颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、急性腰扭伤、骨折后期康复等。推拿按摩手法介绍及应用范围

VS针灸是中医特色疗法之一，通过针刺和艾灸等刺激方式，作用于人体经络穴位，以调和气血、平衡阴阳、疏通经络、扶正祛邪，达到治疗疾病的目的。在骨伤治疗中应用针灸疗法在骨伤科疾病治疗中具有独特优势，如可缓解急性疼痛、促进骨折愈合、改善ju部血液循环、消除肿胀等。常用于治疗骨折、软zu织损伤、关节炎等疾病。针灸疗法简介针灸疗法在骨伤治疗中应用

拔罐是利用罐内负压原理，吸附于人体表面特定部位，产生刺激作用，以达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用的疗法。常用于治疗感冒、咳嗽、颈肩腰腿痛等疾病。刮痧是使用特制的刮痧器具和相应的手法，蘸取一定的介质，在体表进行反复刮动、摩擦，使皮肤ju部出现红色粟粒状，或暗红色出血点等“出痧”变化，从而达到活血透痧的作用。常用于治疗中暑、感冒、头痛、肌肉疼痛等疾病。拔罐疗法刮痧疗法拔罐、刮痧等非药物治疗手段

注意事项在进行中医手法治疗时，应注意患者体位舒适、操作部位准确、手法力度适中、避免过度刺激等。对于孕妇、年老体弱等特殊人群应谨慎操作。操作规范中医手法治疗操作应符合医疗卫生标准，遵循无菌操作原则。治疗前应