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心内科出科考试试题(有答案)

心内科出科考试试题

科室：姓名：分数：

一、名词解释（共9分）

1.射血分数：搏出量及心室舒张末期容积的百分比。

2.缺血-再灌注损伤：血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。

3.心力储备：指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或（心输出量能够随

机体代谢的增强而增加的能力）。心力储备可用最大心输出量及安静时的心输出量之差值表

示。

二、填空（共21分）

1.主动脉弓的凸侧发出三大分支，自右向左分别为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉、

左锁骨下动脉。

2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂

3.心脏骤停的最主要的特征是：意识丧失和大动脉搏动消失。

4.急性冠脉综合症包括：不稳定型心绞痛（UA）、急性非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）、

急性ST段抬高的心肌梗死（STEMI）。

5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量；舒张压则主要取决于外周血管阻力。

6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞，而ST

段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。

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7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。

8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。

9.急性广泛前壁心肌梗死患者，于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑合

并乳头肌功能不全。

10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。

三、是非题（共20分）

1.房颤的危险性远小于室颤.（√）

2.心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为房颤

合并三度房室传导阻滞。（√）

3.某预激综合症患者，发生阵发性室上性心动过速，可首选西地兰或心得安静脉注射治

疗。（×）

4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。（×）

5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。（×）

6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。（√）

7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。（×）。

8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。（√）

9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选射频消融治疗。（√）

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10．强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。（×）

四、选择（共20分）

1.所谓有效循环血量是指（B）

A、全身总血量

B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

C、在动脉内的血量

D、在微循环内的总血量

E、在静脉内的血量。

2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选（答案：B）

A.静滴利多卡因

B.静注维拉帕米C.口服苯妥英钠D.静滴10%氯化钾E.口服美西律

3.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是：（答案：C）

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.同步电复律

D.人工起搏超速抑制

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E.压迫颈动脉窦

4.心脏骤停的病理生理机制