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护理三基训练考试题及答案
一、单选题(每题1分,共20分)
1.护理程序的基本框架是()
A.沟通理论
B.一般系统论
C.Orem自理理论
D.应激与适应理论
答案:B
解析:一般系统论是护理程序的基本框架,它为护理人员提供了一种科学的思维方式,帮助护理人员全面、系统地评估和解决患者的健康问题。
2.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠()
A.高热患者降温
B.心肌梗死患者
C.急腹症
D.消化道出血
答案:A
解析:大量不保留灌肠的目的包括清洁肠道、解除便秘、减轻腹胀;为高热患者降温等。而心肌梗死患者、急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠。
3.乙醇拭浴时,禁忌擦拭的部位是()
A.头部和四肢
B.手掌和肘窝
C.腋窝和腹股沟
D.胸前区和腹部
答案:D
解析:胸前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞;腹部用冷易引起腹泻,所以胸前区和腹部为乙醇拭浴时禁忌擦拭的部位。
4.护士为患者测量血压时,下列哪项操作不正确()
A.测量前嘱患者休息20~30分钟
B.让患者取坐位或卧位
C.肱动脉应与心脏在同一水平
D.袖带松紧以能放入1指为宜
答案:D
解析:袖带松紧以能放入1指为宜过松会使测得的血压值偏高,过紧会使测得的血压值偏低。
5.患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是()
A.枕部
B.足跟
C.骶尾部
D.肩胛部
答案:C
解析:仰卧位时,骶尾部承受压力最大,是最容易发生压疮的部位。
6.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是()
A.检查瓶口有无裂缝
B.冲洗瓶口
C.查看溶液的颜色
D.检查溶液有无沉淀
答案:B
解析:取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是冲洗瓶口,以防止瓶口的细菌污染溶液。
7.静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因是()
A.输液瓶挂得太高
B.滴管或滴管以下导管有裂缝或漏气
C.患者肢体位置不当
D.输液速度过快
答案:B
解析:茂菲滴管内的液面自行下降,原因多是滴管或滴管以下导管有裂缝或漏气。
8.患者发生青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是()
A.意识丧失
B.血压下降
C.面色苍白
D.喉头水肿、气促
答案:D
解析:青霉素过敏性休克最早出现的症状是喉头水肿、气促,这是由于气道阻塞导致的呼吸困难。
9.为患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不能超过()
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
答案:C
解析:为患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不能超过200ml,间隔时间不少于2小时,以免引起呕吐、误吸。
10.濒死期患者最后消失的感觉是()
A.视觉
B.听觉
C.嗅觉
D.触觉
答案:B
解析:濒死期患者最后消失的感觉是听觉,所以在患者临终前不要在其耳边说不吉利的话。
11.低盐饮食每日限用食盐()
A.2g
B.4g
C.6g
D.8g
答案:A
解析:低盐饮食每日限用食盐不超过2g,禁食一切腌制食物,如咸菜、咸肉、咸鱼、皮蛋等。
12.护理记录的PIO格式中的O是指()
A.护理评估
B.护理措施
C.护理结果
D.护理问题
答案:C
解析:PIO格式中,P代表护理问题,I代表护理措施,O代表护理结果。
13.输血前准备工作,下列哪项是错误的()
A.检查库血质量,血浆呈红色,不能使用
B.血液从血库取出后,在室温内放置15分钟再输入
C.先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液
D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果
答案:A
解析:库血正常颜色应为淡黄色,如血浆呈红色,提示红细胞已被破坏,不能使用。
14.患者男性,30岁,因外伤致右侧胫骨骨折,行石膏固定复位。护士指导患者开始功能锻炼的时间应为()
A.石膏固定后当日
B.石膏固定后3天
C.石膏固定后1周
D.石膏固定后2周
答案:B
解析:骨折患者在石膏固定后3天即可开始进行肌肉等长收缩锻炼,以促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。
15.下列哪项不是冷疗的目的()
A.减轻局部充血或出血
B.减轻疼痛
C.控制炎症扩散
D.促进炎症消散
答案:D
解析:冷疗的目的包括减轻局部充血或出血、减轻疼痛、控制炎症扩散、降低体温,而促进炎症消散是热疗的目的。
16.长期留置导尿管的患者,出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应()
A.经常清洁尿道口
B.膀胱内用药
C.热敷下腹部
D.多饮水,并进行膀胱冲洗
答案:D
解析:长期留置导尿管的患者,出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应多饮水,并进行膀胱冲洗,以防止泌尿系统感染和结石形成。
17.患者女性,
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