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平衡型的要素膳制剂百普素★蛋白质来源：85%短肽链水解乳清蛋白，15%游离氨基酸。★脂肪来源：50%植物油，50%中链脂肪酸。★碳水化合物以麦芽糖糊精为主。不含乳糖。★能量密度：1kcal/ml。★能量分布：蛋白质16%，脂肪9%，碳水化合物75%。★渗透压410mOsm/L。第51页，共73页，星期日，2025年，2月5日百普力----即用型液体制剂①蛋白提供能量16%85％为短肽形式,15％不游离氨基酸,②脂肪提供能量9％
50％植物油,50%中链脂肪酸,③碳水化合物提供能量75%麦芽糖糊精为主,不含乳糖,④低渗透压（410mOsm/L）平衡型的要素膳制剂第52页，共73页，星期日，2025年，2月5日二、老年人正常的营养需求我国老年人每日营养摄取量（单位：大卡/天）热量需求：第19页，共73页，星期日，2025年，2月5日蛋白质：1.0-1.5g/(kg.d)热氮比：150:1葡萄糖：50%-70%非蛋白热卡2-4g/kg.d脂肪：30%-50%非蛋白热卡1-1.5g/kg.d水：2000-2500ml/d电解质、维生素、微量元素
二、老年人正常的营养需求第20页，共73页，星期日，2025年，2月5日目前中国老人的膳食结构特点：以高脂肪、高热量食物为主；摄入蔬菜、水果较少；摄入精米精面较多
三、老年人常见的营养问题
第21页，共73页，星期日，2025年，2月5日
四、老年人营养的评估评估方法：定量评估（实验室数据）定性评估第22页，共73页，星期日，2025年，2月5日评估工具营养风险筛查表NutritionalRiskScreening(2002),NRS2002微型营养评估表MiniNutritionalAssessment,MNA主观全面评估SubjectiveGlobalAssessment，SGA营养不良通用筛选工具NutritionScreeningTool，MUST体质指数法(BMI)第23页，共73页，星期日，2025年，2月5日营养风险筛查（NRS2002）第24页，共73页，星期日，2025年，2月5日营养支持的适应证①NRS总评分≥3，有营养风险，需营养支持。（A）NRS总评分＜3，单纯的糖、电解质输液治疗。无须给予营养支持（A）②营养支持非急诊处理措施，应该在生命体征稳定后才按适应证“指南”和操作“规范”进行。（A）③NRS2002评分＜3分，应定期（1次/周）再评估，了解其NRS评分的变化趋势，以确定营养治疗的必要性。——《指南》建议第25页，共73页，星期日，2025年，2月5日微型营养评估-MNA第26页，共73页，星期日，2025年，2月5日
⑵微型营养评估-MNAMNA筛查得分处理：＜17分营养不良，需要咨询营养师，制定营养护理计划17-23.5分营养不良危险状态，需要改变日常营养不良习惯，加强营养≥24分营养良好，可定期再次评估营养状况第27页，共73页，星期日，2025年，2月5日
营养筛查评估工具-BMI体质指数法（BodyMassIndex,BMI)最方便BMI=体重(kg)/身高2(cm)＜16.0重度营养不良＜17.5中度营养不良＜18.5体重过低（营养不良）18.5-22.99正常23.0-24.99超重＞25.0肥胖第28页，共73页，星期日，2025年，2月5日评估方法内容：病史和体格检查、疾病状况评定、精神和身体功能评价、实验室检查、液体平衡测定、人体组成分析。第29页，共73页，星期日，2025年，2月5日
评估方法身体检查：身高、体重、手臂直径、皮肤脂肪厚度，皮肤弹性与甲床，肌力，握力，腓肠肌肌围，眼睑，腹部评估了解腹胀、排泄情况，视听觉活动能力评估了解饮食需协助程度，既往消化营养病史。第30页，共73页，星期日，2025年，2月5日身体检查：①三头肌皮褶厚度（TSF):间接判断体内脂肪储配量。正常男性11.3-13.7mm,女性14.9-18.
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