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Chapter22
PracticeManagementTwentyyearsagoandnowRefP418
北京在职医生将可开私人诊所
（2014年02月28日） 北京今年（5月）将鼓励社会资本进入健康服务业，医生将可获准开办私人诊所，并有望跨省多点执业。医生开诊所审批流程简单北京今年还将发布首都地区社会办医指南，把北京市卫生资源情况向社会发布，包括公立私立医院如何布局，人员、床位基本情况，以此帮助投资者决策，“比如什么地方可以办医疗机构，提供什么服务。”此外，还包括社会办医过程中需要提供什么样的材料、需要什么样的手续，政策法规等。医生执业有望不受地点限制将支持医疗机构开展全日制与非全日制医生区别聘用合同、薪酬待遇等改革探索，鼓励非全日制医生以固定时间到基层、其他医院兼职工作护士将提供社会护理服务
OldmanagementcomparetotheNewOLDNEWACUTE(severe,urgent,care)Nurse/doctor,sameday,immediatePA(physicalassistant)-decidewhatisthenext,prescribtion/doctorCHRONIC(nonurgent,routineappointment)NoneNoneROUTINE(waitinwaitroom,15minutes)Prevention,telphonecalls,PEE-mail,testresultsRETURNVISIT(everythreemonths)Dependentondisease(hypertension)E-mailschedulingofnextappointmentdependingontestresults
PaymentOldNewFeeforserviceA.H.A(affordablehealthcareact)InsurancefromemployerinsurancefromindividualPrepaidgovernmentManagedcare(HMO,IPA,capitation)Gatekeeper(aprimarydoctororpersonwhodecidesifpatientsneedspecialistsorhospitalization)Notlimitedtothedoctors.
NeedsOldNewvitalsignsCOPD-pneumococcalvacTargetingtheDisabilityHPVimmunizionforwhosexualactiveIncreasingmigrantinfectiousdiseaseHomevisitTransportationtotheclinicFlushotsChangingviralsubtypesPsycho-socialdiseaseAPAmanualpsychiatricdisease2013SinglepatientsMoreindigenthealthcareMigrantsMigrantsw/o(without)careincreasingPAPsmearsbydoctorDonebyPA,plannedparenthood-typeoutpatientclinics
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