糖尿病的预防和保健营养师专业.ppt

糖尿病营养保健;一.什么是糖尿病？;1.血糖正常范围

空腹血糖:3.9～6.lmmol／L，

餐后2小时血糖:3.9～7.8mmol／L。;2.糖尿病诊断原则：;;3.糖尿病分型;2型糖尿病:;二.糖尿病的危害;1.大血管并发症;2.微血管并发症;并发症：视网膜病变;此外，下肢血管病变，易导致脚冷、间歇性跛行。若发生创伤，则伤口不易愈合，易引起肌肉组织坏死而有截肢的危险。;;糖尿病全身溃烂;;;糖尿病并发足部坏疽;糖尿病手、足致残;三.什么人轻易得糖尿;2.肥胖（或超重）;3.体力活动局限性;4.膳食原因;5.初期营养;6.糖耐量损害(IGT);7．胰岛素抵御（IR）;8.高血压及其他易患原因;;四.得了糖尿病怎么办？;血糖的减少从特膳第一餐开始！;（一）糖尿病知识教育及心理治疗;;(二)饮食防止保健;笫一，膳食要从三方靣进行控制;战国时期《内经·素问》中，曾把糖尿病名之为消渴症，说病因与肥胖有关。

提出“此肥美之所发也，此人数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴”。

;*;流行病学调查证明肥胖妇女发生2型糖尿病的危险是ＢＭＩ＜22(体型正常)妇女的40倍。;(2)控制胆固醇和动物脂肪;;;(2)保证碳水化合物的摄入;食物消化与血糖应答图示;;常见食物血糖指数举例;常见食物血糖指数举例;;(4)补充维生素和无机盐;2.糖尿病食物选择;中国居民平衡膳食宝塔;笫一层是谷类薯类及杂粮

每日三餐中必须要有主食，是对血糖影响最大又最为关注的食物。要讲究吃什么？吃多少？什么时间吃？

轻体力活动的糖尿病患者每天可食用主食150～300克。可选择一部分精米、白面并搭配粗粮(如荞麦、燕麦、高粱、鲜玉米、玉米面和杂豆等)。

;2.笫二层为蔬菜水果

倡导糖尿病患者多食用蔬菜。一般来说，推荐每天至少摄入500克新鲜蔬菜，并且品种要多某些，至少2种，最佳3种。;1、吃水果的“时机”：;笫三层为肉、蛋、鱼、虾的选择

可选择新鲜瘦肉、禽肉或其制品。尽量少食或不食动物内脏、皮肤这些胆固醇含量较高的食物。

鱼虾的脂肪多由不饱和脂肪酸构成，具有减少血脂、防止动脉粥样硬??的作用。鱼子、虾子胆固醇含量较高(合并高胆固醇血症的患者不适宜选择)。

一般来说，糖尿病患者每天可食用肉蛋鱼虾共100～200克。;笫四层为奶类豆类及其制品

奶类可选择牛奶、奶粉和酸奶。不适宜选择的是奶油、炼乳等，含脂肪高的奶类。也不适宜选择全脂加糖奶粉和加糖酸奶。假如存在高脂血症，可选择脱脂奶或脱脂奶粉。

推荐每天摄入量：鲜奶250毫升左右，或奶粉10～15克，或酸奶150～200毫升。;大豆及其制品是糖尿病患者的理想食物之一。

推荐的每天食用量为豆腐150～200克，或豆腐干100克，或豆腐丝50～100克，或豆浆250～500毫升。但不适宜选择油豆腐。;5.笫五层为油和盐

油的选择糖尿病患者不适宜选择动物油脂作为烹调油，而宜选择植物抽。

植物油的摄入量一般为每天25～30毫升(相称于2～3汤勺)。;

盐：为了防止和控制高血压，应尽量减少食盐的摄入量，每日食盐的用量控制在6克以内。;;;*;;;2--3;;常常遇见这样的患者，眼睛仅仅盯在血糖上，血糖控制得不错，可还是得了冠心病、脑梗塞。为何是由于忽视了导致冠心病的其他重要原因。;由此可见，糖尿病病人，尤其是伴有肥胖、高血压、血脂紊乱、高粘血症、抽烟的病人，除了控制好血糖以外，还要同步控制好导致动脉硬化的其他原因，才能有效地控制冠心病等糖尿病大血管并发症的发生。;(五)药物治疗;什麽时候应用口服降血糖药物;胰岛素治疗的适应症;送给糖尿病人的话;