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临终关怀合同范本
第一篇范文:合同编号:__________
甲方(以下简称“甲方”)与乙方(以下简称“乙方”)本着平等、自愿、公平、诚信的原则,就甲方对乙方提供的临终关怀服务事宜,经双方充分协商,达成如下协议:
一、服务内容
1.乙方因疾病或其他原因处于临终阶段,甲方同意为乙方提供临终关怀服务。
2.临终关怀服务包括但不限于以下内容:
(1)生活照料:为乙方提供日常生活的照料,包括饮食、卫生、个人护理等。
(2)心理支持:为乙方提供心理疏导、情感支持等。
(3)医疗支持:根据乙方病情需要,甲方协助乙方联系专业医疗机构进行诊断、治疗等。
(4)临终关怀培训:为乙方及其家属提供临终关怀知识培训。
二、服务期限
1.本合同服务期限自甲方开始提供服务之日起至乙方逝世之日止。
2.乙方逝世后,甲方应协助乙方家属办理相关事宜。
三、服务费用
1.甲方应按照本合同约定,向乙方收取临终关怀服务费用。
2.服务费用包括但不限于以下项目:
(1)生活照料费用
(2)心理支持费用
(3)医疗支持费用
(4)临终关怀培训费用
3.甲方应在提供服务前与乙方及其家属协商确定具体服务费用。
四、违约责任
1.甲方违反本合同约定,未按约定提供服务或服务质量不符合要求的,应承担违约责任。
2.乙方违反本合同约定,未按约定支付服务费用的,应承担违约责任。
3.因不可抗力导致本合同无法履行或部分无法履行的,双方互不承担违约责任。
五、争议解决
1.双方在履行本合同过程中发生争议,应友好协商解决。
2.若协商不成,任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。
六、其他约定
1.本合同一式两份,双方各执一份。
2.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。
3.本合同未尽事宜,可由双方另行协商补充。
附件:
1.乙方病历资料
2.乙方及其家属授权委托书
3.服务费用明细表
4.其他与本合同相关的文件
第二篇范文:第三方主体+甲方权益主导
合同编号:__________
甲方(以下简称“甲方”)为提供专业临终关怀服务的机构,乙方(以下简称“乙方”)因疾病或其他原因处于临终阶段,为保障乙方在临终阶段的尊严与舒适,甲方同意通过第三方(以下简称“丙方”)为乙方提供临终关怀服务。甲乙双方及丙方本着平等、自愿、公平、诚信的原则,就临终关怀服务事宜,经充分协商,达成如下协议:
一、服务内容与责任
1.丙方负责为乙方提供专业、全面的临终关怀服务,包括但不限于生活照料、心理支持、医疗支持、临终关怀培训等。
2.甲方有权对丙方的服务进行监督,确保服务质量符合行业标准。
3.丙方需遵守甲方制定的各项服务规范和操作流程。
二、服务期限
1.本合同服务期限自甲方与丙方签订服务协议之日起至乙方逝世之日止。
2.乙方逝世后,丙方应协助甲方及乙方家属办理相关事宜。
三、服务费用与支付
1.丙方应按照甲方与丙方签订的服务协议,向甲方收取临终关怀服务费用。
2.服务费用包括但不限于以下项目:
(1)生活照料费用
(2)心理支持费用
(3)医疗支持费用
(4)临终关怀培训费用
3.甲方应在提供服务前与丙方协商确定具体服务费用,并支付给丙方。
四、甲方的权益与责任
1.甲方有权要求丙方提供乙方临终关怀服务的详细记录,包括但不限于服务内容、服务时间、服务人员等。
2.甲方有权要求丙方定期向其报告乙方病情及服务情况。
3.甲方有权要求丙方对乙方进行必要的医疗支持,包括但不限于联系专业医疗机构进行诊断、治疗等。
4.甲方有权要求丙方对乙方及其家属进行临终关怀知识培训。
5.甲方有权对丙方的服务进行评估,并根据评估结果调整服务内容或终止服务。
五、乙方的权益与责任
1.乙方有权要求丙方提供专业、温馨的临终关怀服务。
2.乙方有权要求丙方保护其个人隐私。
3.乙方有权要求丙方对其家属进行必要的心理支持。
六、丙方的责权利
1.丙方有权要求甲方支付其提供服务的费用。
2.丙方有权要求甲方提供乙方临终关怀服务的相关资料。
3.丙方有权要求甲方对乙方进行必要的医疗支持。
4.丙方应遵守甲方制定的各项服务规范和操作流程。
5.丙方应承担因自身原因导致的服务质量不合格的责任。
七、违约责任
1.丙方未按约定提供服务或服务质量不符合要求的,应承担违约责任,并赔偿甲方因此遭受的损失。
2.乙方未按约定支付服务费用的,应承担违约责任,并赔偿丙方因此遭受的损失。
3.因不可抗力导致本合同无法履行或部分无法履行的,双方互不承担违约责任。
八、争议解决
1.双方在履行本合同过程中发生争议,应友好协商解决。
2.若协商不成,任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。
九、其他约定
1.本合同一式三份,甲乙双方及丙方各执一份。
2.本合同自双方签字(或盖
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