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护理临床三基实践指南试题集及答案

单选题

1.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

E.40～42℃

答案：D

2.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（）

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

答案：D

3.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.氰化物

D.敌百虫

E.浓硫酸

答案：E

4.成人正常脉率为（）

A.60～80次/分

B.60～100次/分

C.80～100次/分

D.80～120次/分

E.100～120次/分

答案：B

5.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：B

6.长期卧床患者易发生压疮的部位是（）

A.肩胛部

B.肘部

C.骶尾部

D.膝关节内外侧

E.足跟部

答案：C

7.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）

A.改变针头位置

B.提高输液瓶

C.用注射器抽吸堵塞物

D.局部热敷

E.更换针头重新穿刺

答案：E

8.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）

A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.少尿

D.瘙痒、皮疹

E.呼吸急促、血压下降

答案：A

9.下列属于医院基本饮食的是（）

A.高热量饮食

B.糖尿病饮食

C.流质饮食

D.低蛋白饮食

E.低盐饮食

答案：C

10.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留5kg/cm2，其目的是（）

A.便于再次充气

B.防止灰尘进入氧气筒内，再次充气时引起爆炸

C.便于检查氧气装置有无漏气

D.便于调节氧流量

E.使流量平稳，便于使用

答案：B

11.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（）

A.肺水肿，停止输液

B.空气栓塞，立即左侧卧位

C.过敏，皮下注射地塞米松

D.心脏病发作，立即遵医嘱用强心剂

E.低血容量性休克，立即补充血容量

答案：B

12.为降温做温水擦浴，水温宜选用（）

A.56～60℃

B.45～50℃

C.40～45℃

D.37～40℃

E.32～34℃

答案：E

13.口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔黏膜（）

A.有无溃烂

B.有无真菌感染

C.口唇是否干裂

D.有无口臭

E.牙龈是否肿胀出血

答案：B

14.下列关于护理诊断的描述，正确的是（）

A.用于确定一个具体的疾病

B.用于确定一个具体的病理状态

C.用于判断一个体对健康问题的反应

D.侧重于对疾病的本质做出判断

E.只为医生的诊断提供依据

答案：C

15.关于灌肠的注意事项，下列哪项不正确（）

A.为患者解除便秘时，液体应保留5～10分钟

B.为患者降温时，液体的温度宜为4℃

C.保留灌肠宜保留1小时以上

D.大量不保留灌肠的压力宜为40～60cmH?O

E.肝昏迷患者不能用肥皂水灌肠

答案：B

16.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.20～30cm

B.30～40cm

C.40～60cm

D.60～70cm

E.70～80cm

答案：C

17.皮内注射的进针角度为（）

A.5°

B.15°～20°

C.30°～40°

D.45°

E.90°

答案：A

18.护士在给患者进行肌内注射时，为使臀部肌肉松弛，应采取的姿势为（）

A.侧卧位，下腿伸直，上腿稍弯曲

B.俯卧位，足尖相对，足跟分开

C.仰卧位，双腿稍弯曲

D.坐位，腰背前倾

E.站立位，身体需挺直

答案：B

19.为患者进行超声雾化吸入时，下列操作错误的是（）

A.水槽内加冷蒸馏水至250ml

B.雾化罐内药液稀释至30～50ml

C.先开电源开关，再开雾化开关

D.使用中水槽内换水时不必关机

E.治疗完毕，先关雾化开关，再关电源开关

答案：D

20.采集血标本时，错误的操作是（）

A.血清标本应注入干燥试管

B.生化检验标本在空腹时采集

C.全血标本不可摇动以防溶血

D.严禁在输液的针头处采血

E.血培养标本应在使用抗生素前采集

答案：C

填空题

1.医院感染的传播途径主要有（接触传播）、（空气传播）和（飞沫传播）。

2.青霉素皮试液每毫升含（200～500）单位，链霉素皮试液每毫升含（2500）单位。

3.为患者进行吸痰时，每次吸