《股静脉采血技巧》课件 .pptVIP

《股静脉采血技巧》本课件旨在全面讲解股静脉采血的技术要点，内容涵盖解剖学基础、操作步骤、注意事项、并发症预防及处理等。通过学习本课件，医护人员能够掌握安全有效的股静脉采血方法，为临床诊断和治疗提供可靠的实验室数据。

股静脉采血的重要性便捷的通路股静脉位置表浅，易于触及，为快速建立静脉通路提供了便利条件，尤其在紧急情况下，能够迅速进行采血或输液。适用于特定人群对于外周静脉通路困难的患者，如严重烧伤、水肿或肥胖患者，股静脉采血成为重要的替代方案，确保及时获取血液样本。提供可靠的实验室数据股静脉采血能够提供准确的血液样本，为临床诊断、病情评估和治疗监测提供可靠依据，有助于制定合理的治疗方案。

股静脉采血的应用场景1危重患者的快速采血在急诊抢救中，股静脉采血能够快速获取血液样本，及时了解患者的生理指标，为制定抢救方案提供依据。2外周静脉通路困难患者的采血对于长期静脉输液、化疗等导致外周静脉受损的患者，股静脉采血是安全有效的替代方案。3特殊检验项目的采血某些特殊检验项目需要特定部位的血液样本，股静脉采血能够满足这些特殊需求，确保检验结果的准确性。

股静脉解剖学基础位置股静脉位于大腿内侧，股动脉内侧，是下肢重要的静脉血管。了解其走行和毗邻关系对安全穿刺至关重要。汇入股静脉收集下肢的静脉血，向上汇入髂外静脉，最终进入下腔静脉，回流至心脏。掌握其汇入关系有助于理解血流动力学。瓣膜股静脉内有瓣膜，能够防止血液倒流，维持正常的血液循环。穿刺时应注意避免损伤瓣膜。

股三角的解剖结构边界股三角由腹股沟韧带、缝匠肌内缘和长收肌内缘构成，是股静脉穿刺的重要解剖标志。明确其边界有助于定位穿刺点。内容股三角内含有股动脉、股静脉、股神经、淋巴结等重要结构。穿刺时应注意避开这些结构，减少并发症的发生。临床意义股三角是下肢血管和神经的重要通道，也是进行股静脉穿刺、股动脉穿刺等操作的关键区域。掌握其解剖结构对临床操作具有重要意义。

股动静脉神经束的位置关系股动脉位于股三角的中间，是下肢的主要动脉血管，为下肢提供血液供应。股静脉位于股动脉内侧，是下肢重要的静脉血管，负责下肢的静脉回流。股神经位于股动脉外侧，是下肢重要的神经，支配大腿前侧的肌肉和皮肤感觉。

股静脉穿刺的体表标志腹股沟韧带是股三角的上界，也是股静脉穿刺的重要参考标志。耻骨结节是腹股沟韧带内侧端的附着点，有助于确定腹股沟韧带的位置。股动脉搏动是股静脉的重要邻近结构，有助于定位股静脉。

股静脉穿刺的适应症1需要快速建立静脉通路如急诊抢救、大出血等需要迅速补充血容量的情况。2外周静脉通路困难如严重烧伤、水肿、肥胖等导致外周静脉难以穿刺的情况。3需要进行中心静脉压监测某些危重患者需要监测中心静脉压，股静脉是常用的穿刺部位之一。

股静脉穿刺的禁忌症绝对禁忌症包括穿刺部位皮肤感染、血栓形成等情况，应避免进行股静脉穿刺。相对禁忌症包括凝血功能障碍、严重水肿等情况，应谨慎进行股静脉穿刺，并采取相应措施。

绝对禁忌症穿刺部位皮肤感染可能导致感染扩散，引起蜂窝织炎、脓毒血症等严重并发症。穿刺部位血栓形成可能导致血栓脱落，引起肺栓塞等危及生命的并发症。严重凝血功能障碍可能导致穿刺部位出血不止，形成血肿，甚至危及生命。

相对禁忌症1凝血功能障碍应谨慎进行穿刺，并采取积极的止血措施，如延长压迫时间、使用止血药物等。2严重水肿可能导致穿刺定位困难，增加穿刺难度和并发症的风险，应选择合适的穿刺点和穿刺技术。3既往股静脉穿刺史可能导致局部组织纤维化，增加穿刺难度，应选择其他部位进行穿刺。

股静脉穿刺前的准备物品准备准备好穿刺所需的物品，如穿刺包、消毒液、注射器、采血管等，确保物品齐全、无菌。患者准备向患者解释操作目的和注意事项，取得患者的配合，并进行必要的体位调整。环境准备保持操作环境清洁、整洁，光线充足，避免干扰，确保操作顺利进行。

物品准备清单穿刺包含无菌手套、治疗巾、纱布、敷料等消毒液碘伏、酒精等注射器5ml、10ml等，根据采血量选择采血管根据检验项目选择不同类型的采血管止血带用于压迫止血无菌敷贴用于覆盖穿刺点

患者准备1解释操作目的和步骤告知患者进行股静脉穿刺的原因、过程及可能出现的不适，消除患者的紧张情绪。2取得患者的知情同意签署知情同意书，确保患者充分了解操作的风险和获益，并自愿接受操作。3摆放合适的体位通常采用仰卧位，双腿外展，以便于暴露股三角，方便穿刺操作。

环境准备保持环境清洁整洁减少细菌污染，降低感染风险。保证光线充足便于观察穿刺部位，提高穿刺成功率。避免人员走动减少干扰，确保操作顺利进行。

采血人员准备洗手严格按照七步洗手法洗手，减少手部细菌污染。戴无菌手套防止手部细菌污染穿刺部位。戴口罩防止呼吸道飞沫污染穿刺部位。

股静脉穿刺的操作步骤1消毒对穿刺部位进行严格消毒，减少细菌污染。2定位确定穿刺点，通常在股动脉搏