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近视手术发展史心得.ppt

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角膜特性

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RK

•RK手术,又称为放射

状角膜切开术,1939

年,日本佐藤教授最

先发明了治疗近视的

手术。当时的手术方

法是把角膜的前表面

和后表面同时切开,

但没过多久,很多患

者就出现了严重的并

发症.

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RK

•1987年,我国著名眼视光

学专家、卫生部近视眼重

点实验室主任褚仁远教授

专程前往苏联,将RK手术

改良引进国内。随后,RK

手术治疗近视在全国轰轰

烈烈地开展起来了。但是

好景不长,经过几年的术

后观察,褚仁远教授逐渐

发现了RK手术在技术方面

的缺陷.

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RK缺陷

•首先,手术预测性比较差

•第二,术后极易产生散光

•第三,眼睛经不起一般的暴力冲击

•第四,需要医生精湛的切削技术

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准分子激光

•所谓准分子激光,是指受激二聚体所产生的激光。之所以称为准分子,

是因为它不是稳定的分子,是在激光混合气体受到外来能量的激光所

引起的一系列物理及化学反应中曾经形成但转瞬即逝的分子,其寿命

仅为几十毫微秒,准分子激光是一种脉冲激光,因谐振腔内充入不同

的稀有气体和卤素气体的混合物而有不同波长的激光产生。波长范围

为157-353nm

•激光屈光性角膜手术所用的工作气体为ArF,所产生的是

193nm的准分子激光,它是一种超紫外线光波,每一发激

光到组织时,可以使组织分子气化,因此它的准确度非常

高,而且因为它是一种冷激光,所以对于被照射部位旁边

的组织不产生热效应,靠着这种准确的气化,可以把眼角

膜精确的切去一层,但对角膜的构造不会产生不良的效应

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准分子激光

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PRK

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PRK

•准分子激光角膜切削术(Photorefractive

keratectomy,简称PRK),手术的原理为应

用准分子激光切削角膜中央前表面,即除

去上皮层的前弹力层和浅层基质,使角膜

前表面弯曲度减少。曲率半径增加,屈光

力减低,焦点向后移至视网膜上,达到矫

正近视的效果,这好比在自已的角膜上磨

制一副近视眼镜片一样。

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LASIK

•1991年,在美国成功完成临床验证

•1995年,通过美国FDA批准,从此进入准

分子手术成熟期

•2005年,推出个性化LASIK,实现对像差

的个体化切削,达到高视觉质量

•2006年,SBK进入临床应用

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LASIK

•准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)原理是

用一种特殊的极其精密的微型角膜板层切

割系统(简

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