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护理三基考试(含答案)

一、单选题（每题2分，共20题）

1.护理程序的第一步是（）

A.评估B.计划C.诊断D.实施

答案：A

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，评估是护理程序的第一步，是护士收集患者资料、发现护理问题的过程。

2.下列哪种溶液不属于晶体溶液（）

A.葡萄糖溶液B.右旋糖酐C.等渗电解质溶液D.碱性溶液

答案：B

解析：晶体溶液包括葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、碱性溶液和高渗溶液等。右旋糖酐属于胶体溶液。

3.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过宽会使大段血管受压，导致搏动音在到达袖带下缘之前就已经消失，使测得的血压值偏低。

4.无菌持物钳的正确使用方法是（）

A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合

C.门诊换药室的无菌持物钳每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回

答案：B

解析：无菌持物钳只能夹取无菌物品；门诊换药室的无菌持物钳应每天消毒一次；到远处取物时应将无菌持物钳和容器一同搬移。

5.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液管有裂隙B.针头滑出血管外

C.压力过大D.输液速度过快

答案：A

解析：输液管有裂隙会导致空气进入，使茂菲滴管内的液面自行下降。

6.下列哪项不是输血的目的（）

A.补充血容量B.增加血红蛋白

C.供给各种凝血因子D.输入抗体补体

答案：D

解析：输血的目的包括补充血容量、增加血红蛋白、供给各种凝血因子和补充抗体补体等，但输入抗体补体不是输血的主要目的。

7.患者大量输入库存血后容易出现（）

A.低血钾B.低血钙C.低血磷D.高血铁

答案：B

解析：库存血中含有枸橼酸钠，大量输入后可导致枸橼酸钠中毒，使血钙降低。

8.洗胃时，一次洗胃液灌入量一般不超过（）

A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml

答案：D

解析：洗胃时，一次洗胃液灌入量一般不超过500ml，以免引起急性胃扩张。

9.患者男性，35岁，因车祸致头部外伤，当即头痛，呕吐，随即出现昏迷，送往医院途中患者短暂清醒，到达医院后格拉斯哥评分6分。该患者目前最主要的护理问题是（）

A.有感染的危险B.有窒息的危险

C.有废用综合征的危险D.有皮肤完整性受损的危险

答案：B

解析：患者昏迷，有呕吐，易导致呕吐物误吸引起窒息，所以目前最主要的护理问题是有窒息的危险。

10.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠（）

A.高热患者降温B.急腹症患者

C.妊娠早期D.消化道出血

答案：A

解析：高热患者降温可实施大量不保留灌肠；急腹症、妊娠早期、消化道出血等患者禁忌灌肠。

11.患者女性，50岁，因肺癌行肺叶切除术，术后24小时内最常见的并发症是（）

A.肺炎B.肺不张C.出血D.心律失常

答案：C

解析：肺癌肺叶切除术后24小时内最常见的并发症是出血。

12.下列哪项不是影响舒适的因素（）

A.身体因素B.社会因素C.环境因素D.心理因素

答案：B

解析：影响舒适的因素包括身体因素、环境因素、心理因素和社会因素等。

13.患者男性，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰液黏稠呈黄色，不易咳出。血气分析：PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。帮助患者排痰下列哪种措施较好（）

A.超声雾化吸入B.定时翻身拍背

C.鼓励用力咳嗽D.鼻导管吸痰

答案：A

解析：患者痰液黏稠不易咳出，超声雾化吸入可稀释痰液，利于咳出。

14.患者女性，30岁，因甲状腺功能亢进入院，清晨测得脉率96次/分，血压17.3/10.0kPa（130/75mmHg），计算基础代谢率是属于（）

A.正常B.正常范围偏高C.重度甲状腺功能亢进D.中度甲状腺功能亢进

答案：D

解析：基础代谢率%=（脉率+脉压）111，该患者基础代谢率%=（96+60）111=45%，属于中度甲状腺功能亢进。

15.患者男性，28岁，因车祸致右下肢开放性骨折入院治疗，现需进手术室行骨折切开复位内固定术。病房护士在准备床单位时的做法错误的是（）

A.准备麻醉床B.床尾加铺橡胶单和中单

C.盖被纵向三折放在床的右侧D.枕头横立于床头

答案：C

解析：盖被纵向三折放在床的左侧，便于患者术后搬运。

16.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢