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护理三基三严测试题含参考答案

一、填空题

1.正常成人安静状态下呼吸频率为（12-20次/分）。

2.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为（24小时）。

3.青霉素过敏试验液每毫升含（200-500）单位青霉素为标准。

4.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即（感染源）、（传播途径）和（易感宿主）。

5.静脉输液时，成人一般滴速为（40-60）滴/分，儿童为（20-40）滴/分。

6.成人正常心率范围是（60-100）次/分。

7.口腔护理时，昏迷患者禁忌（漱口）。

8.要素饮食的特点是无需经过（消化过程）即可直接被肠道吸收和利用。

9.测量血压时，袖带过窄，测得的血压值（偏高）；袖带过宽，测得的血压值（偏低）。

10.为患者进行灌肠时，成人插入肛管的深度为（7-10）cm，小儿为（4-7）cm。

11.尿失禁患者留置导尿管的目的是（引流尿液，保持会阴部清洁干燥）。

12.最常见的输血反应是（发热反应）。

13.心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例为（30:2）。

14.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（盐酸肾上腺素）。

15.对芽孢有效的化学消毒剂有（过氧乙酸）、（戊二醛）等。

16.一级护理适用于病情（危重），需绝对卧床休息的患者。

17.为患者进行吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（15）秒。

18.医嘱一般可分为（长期医嘱）、（临时医嘱）和（备用医嘱）。

19.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（39-41）℃。

20.护理程序包括（评估）、（诊断）、（计划）、（实施）和（评价）五个步骤。

二、单选题

1.下列哪种溶液具有改善微循环的作用（）

A.低分子右旋糖酐

B.0.9%氯化钠

C.50%葡萄糖

D.复方氯化钠

答案：A

2.高热患者最适宜的饮食是（）

A.低盐半流饮食

B.普通饮食

C.软质饮食

D.高热量流质饮食

答案：D

3.下列哪项不属于特级护理的护理内容（）

A.24小时专人护理

B.严密观察病情及生命体征变化

C.做好基础护理，严防并发症

D.给予卫生保健指导

答案：D

4.静脉输液过程中，患者感觉胸部异常不适，随即出现呼吸困难、严重发绀，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”，此时应立即采取的措施是（）

A.减慢输液速度，继续观察

B.立即停止输液，使患者端坐位

C.立即停止输液，置患者于左侧卧位并头低脚高

D.给予强心剂和利尿剂

答案：C

5.下列哪项不是输血的目的（）

A.补充血容量

B.增加血红蛋白

C.供给各种凝血因子

D.降低颅内压，减轻脑水肿

答案：D

6.为患者进行口腔护理时，发现其口腔黏膜有溃疡，除按医嘱涂药外，还应选用的漱口液是（）

A.2%-3%硼酸溶液

B.1%-4%碳酸氢钠溶液

C.0.02%呋喃西林溶液

D.1%-3%过氧化氢溶液

答案：D

7.关于体温的生理性变化，错误的叙述是（）

A.清晨2-6时体温最低

B.下午2-8时体温最高

C.昼夜体温变动范围不超过0.5℃

D.女性在月经前期体温可轻度升高

答案：C

8.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）

A.敌百虫

B.乐果

C.敌敌畏

D.1605农药

答案：A

9.压疮淤血红润期的主要特点是（）

A.局部皮肤出现红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.表皮有水泡形成

D.局部组织发黑

答案：A

10.为患者进行肌肉注射时，错误的操作是（）

A.侧卧位时上腿伸直，下腿稍弯曲

B.注射部位要避开炎症、硬结和瘢痕

C.进针角度为90°

D.推药前不必抽回血

答案：D

11.患者王某，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是（）

A.减慢输血速度

B.立即通知医生

C.热水袋敷双侧肾区

D.观察血压、尿量

答案：A

12.下列哪项不属于濒死期患者的临床表现（）

A.循环衰竭

B.神志不清

C.呼吸衰竭

D.各种反射消失

答案：D

13.无菌持物钳的正确使用方法是（）

A.可以夹取任何无菌物品

B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合

C.手术室持物钳每周消毒一次

D.到远处取物时应速去速回

答案：B

14.下列关于静脉采血的叙述，错误的是（）

A.一般采集肘部静脉血

B.止血带压迫时间不宜过长

C.抽血完毕后，立即将血液注入试管内

D.需抗凝的血标本，应轻轻摇匀

答案：C

15.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）

A.名称