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护理三基知识必考重点题库及答案(共50题)

一、单选题（每题1分，共20题）

1.护理程序的第一步是（）

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

答案：A

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，评估是护理程序的第一步，是有目的、有计划、系统地收集服务对象生理、心理、社会、精神及文化方面的健康资料，并对资料进行分析和判断的过程。

2.下列哪项不属于医院感染的传播途径（）

A.空气传播

B.接触传播

C.共同媒介传播

D.母婴传播

答案：D

解析：医院感染的传播途径主要有空气传播、接触传播、共同媒介传播、生物媒介传播等。母婴传播是指病原体通过母体传给子代的传播，不属于医院感染的传播途径。

3.患者男性，56岁，因“急性心肌梗死”入院。护士在为其进行护理时，应特别注意观察（）

A.体温

B.血压

C.呼吸

D.心率

答案：B

解析：急性心肌梗死患者病情变化迅速，易发生心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症。血压是反映患者病情变化的重要指标之一，护士应密切观察患者的血压变化，及时发现异常并报告医生处理。

4.下列哪种药物中毒时禁忌使用高锰酸钾洗胃（）

A.乐果

B.敌百虫

C.巴比妥类

D.氰化物

答案：A

解析：乐果中毒时禁忌使用高锰酸钾洗胃，因为高锰酸钾可使乐果氧化成毒性更强的物质。敌百虫中毒时禁用碱性药物洗胃，因为敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏。巴比妥类、氰化物中毒时可用高锰酸钾洗胃。

5.患者女性，32岁，因“发热、咳嗽、咳痰3天”入院。护士在为其进行护理评估时，发现患者痰液黏稠不易咳出，应采取的措施是（）

A.给予镇咳药

B.加强胸部叩击

C.雾化吸入

D.体位引流

答案：C

解析：雾化吸入可使痰液稀释，易于咳出。镇咳药可抑制咳嗽反射，不利于痰液排出。加强胸部叩击和体位引流适用于痰液较多、黏稠不易咳出的患者，但在操作前应先进行雾化吸入，使痰液稀释后再进行。

6.下列哪项不是静脉炎的表现（）

A.沿静脉走向出现条索状红线

B.局部组织发红、肿胀、疼痛

C.有时伴有畏寒、发热等全身症状

D.局部皮肤苍白、瘀斑

答案：D

解析：静脉炎的表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。局部皮肤苍白、瘀斑是静脉血栓形成的表现。

7.患者男性，78岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性发作”入院。护士在为其进行氧疗时，应调节氧流量为（）

A.1～2L/min

B.2～4L/min

C.4～6L/min

D.6～8L/min

答案：A

解析：慢性阻塞性肺疾病患者吸氧时应低流量、低浓度持续吸氧，氧流量一般为1～2L/min。

8.下列哪种情况不宜进行热水坐浴（）

A.内痔手术后

B.肛门部充血

C.女性月经期

D.肛裂

答案：C

解析：女性月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症不宜进行热水坐浴，以免引起感染。内痔手术后、肛门部充血、肛裂等情况可进行热水坐浴，以促进局部血液循环，缓解疼痛。

9.患者女性，45岁，因“子宫肌瘤”入院。护士在为其进行术前准备时，应指导患者练习（）

A.深呼吸

B.有效咳嗽

C.床上排便

D.以上都是

答案：D

解析：子宫肌瘤患者术前应指导患者练习深呼吸、有效咳嗽，以预防肺部并发症；练习床上排便，以适应术后卧床排便的需要。

10.下列哪项不是输血的不良反应（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.高钾血症

答案：D

解析：输血的不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应、循环负荷过重等。高钾血症是大量输入库存血引起的并发症，不属于输血的不良反应。

11.患者男性，60岁，因“脑出血”入院。护士在为其进行护理时，应注意观察患者的瞳孔变化，下列哪种情况提示病情加重（）

A.双侧瞳孔等大等圆

B.双侧瞳孔缩小

C.双侧瞳孔散大

D.一侧瞳孔进行性散大

答案：D

解析：一侧瞳孔进行性散大，对光反射迟钝或消失，提示病情加重，可能有脑疝形成。双侧瞳孔等大等圆是正常表现；双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药中毒、吗啡中毒等；双侧瞳孔散大常见于颅内压增高、颅脑损伤等。

12.下列哪种疾病可出现墨菲氏征阳性（）

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.胃溃疡

答案：A

解析：墨菲氏征阳性是急性胆囊炎的典型体征。检查时，医生将左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，如在吸气过程中因疼痛而突然屏气，则为墨菲氏征阳性。

13.患者女性，28岁，因“宫外孕破裂出血”入院。护士在为其进行输血时，应注意观察患者的生命体征，下列哪项不属于生命体