护理文书书写规范考试试题及答案.docxVIP

护理文书书写规范考试试题及答案

单选题

1.护理文书书写应当客观、真实、准确、及时、（）。

A.完整

B.详细

C.清晰

D.规范

答案：A

2.体温单4042℃之间的相应时间栏内纵行填写（）。

A.入院时间

B.转入时间

C.手术时间

D.以上都是

答案：D

3.首次护理记录单书写时间为（）。

A.本班下班前

B.本班上班后

C.患者入院后8小时内

D.患者入院后24小时内

答案：C

4.护理记录单中“PIO”中的“P”代表（）。

A.问题

B.措施

C.结果

D.计划

答案：A

5.下列属于主观资料的是（）。

A.体温38℃

B.面色发绀

C.腹部胀痛

D.呼吸困难

答案：C

6.医嘱处理后在医嘱本上标记的时间应为（）。

A.医生开医嘱的时间

B.护士处理医嘱的时间

C.执行医嘱的时间

D.以上都不对

答案：B

7.护理文书中一般护理记录单的记录频率根据（）决定。

A.病情

B.护理级别

C.医嘱

D.以上都是

答案：D

8.手术护理记录单是指巡回护士对（）手术过程的护理记录。

A.术前和术中

B.术中

C.术后

D.术前、术中和术后

答案：A

9.住院患者的护理文书应当（）保管。

A.护士站

B.病案室

C.患者自行保管

D.以上都不对

答案：B

10.护理文书书写中日期的填写格式为（）。

A.年/月/日

B.年月日

C.月/日

D.日/月

答案：B

11.如体温不升，可将“不升”二字写在（）。

A.35℃线以下

B.35℃线上

C.36℃线上

D.36℃线以下

答案：A

12.护理记录单中“PIO”中的“I”代表（）。

A.问题

B.措施

C.结果

D.计划

答案：B

13.下列哪项不属于护理文书（）。

A.体温单

B.医嘱单

C.会诊记录

D.护理记录单

答案：C

14.护理文书书写过程中出现错字时，应当（）。

A.刮涂

B.粘帖

C.划双横线，在上方签全名

D.涂改

答案：C

15.体温单上大便失禁用（）表示。

A.

B.

C.※

D.0

答案：C

16.一般患者入院后，护士应在（）内完成首次护理记录。

A.1小时

B.2小时

C.4小时

D.8小时

答案：D

17.护理记录单中“PIO”中的“O”代表（）。

A.问题

B.措施

C.结果

D.计划

答案：C

18.下列哪项不是护理文书的作用（）。

A.反映护理工作质量

B.为医疗纠纷提供法律依据

C.作为考核护士的唯一标准

D.为教学科研提供资料

答案：C

19.手术护理记录单中，器械、敷料清点数目应当（）。

A.术前、术后清点

B.术中清点

C.术前、术中、术后清点

D.以上都不对

答案：C

20.护理文书的书写要求字迹清晰，使用（）书写。

A.蓝黑墨水、碳素墨水

B.红色墨水

C.圆珠笔

D.铅笔

答案：A

多选题

1.护理文书包括（）。

A.体温单

B.医嘱单

C.护理记录单

D.手术护理记录单

答案：ABCD

2.体温单的绘制内容包括（）。

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

答案：ABCD

3.护理记录单的书写应遵循（）原则。

A.客观

B.真实

C.准确

D.及时

答案：ABCD

4.下列属于客观资料的是（）。

A.心率100次/分

B.患者诉头痛

C.体温39℃

D.面色苍白

答案：ACD

5.医嘱的种类包括（）。

A.长期医嘱

B.临时医嘱

C.备用医嘱

D.停止医嘱

答案：ABC

6.护理文书书写中对文字的要求有（）。

A.文字工整

B.字迹清晰

C.表述准确

D.语句通顺

答案：ABCD

7.护理记录单的PIO格式中，“P”可以是（）。

A.护理诊断

B.护理问题

C.医疗诊断

D.健康问题

答案：ABD

8.手术护理记录单应记录的内容有（）。

A.患者姓名、科别

B.手术日期、手术名称

C.术中护理情况

D.器械、敷料清点情况

答案：ABCD

9.护理文书书写中应避免（）。

A.错别字

B.涂改

C.刮擦

D.粘贴

答案：ABCD

10.体温单上的血压记录方式正确的有（）。

A.收缩压/舒张压

B.血压异常时可在血压值后加号

C.只记录收缩压

D.血压单位用mmHg

答案：ABD

11.下列关于护理文书保管的说法正确的是（）。

A.住院期间由护士站保管

B.出院后由病案室保管

C.保管期限为15年