医院绩效考核制度.docx

医院绩效考核制度

?一、总则

1.目的

为加强医院管理，调动医务人员的工作积极性，提高医疗服务质量和效率，促进医院持续健康发展，特制定本绩效考核制度。

2.适用范围

本制度适用于医院全体在职员工，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员及后勤保障人员等。

3.考核原则

-公平公正原则：绩效考核过程和结果应客观、公正，确保考核标准统一，考核过程透明，考核结果真实反映员工工作表现。

-全面考核原则：从工作业绩、工作态度、工作能力等多个维度对员工进行全面考核，综合评价员工的整体表现。

-激励与约束并重原则：通过绩效考核，对表现优秀的员工给予奖励，激发员工的工作积极性和创造力；对未达标的员工进行督促和改进，形成有效的约束机制。

-动态调整原则：根据医院发展战略、业务需求及实际运行情况，适时调整绩效考核指标和标准，确保制度的科学性和适应性。

二、考核组织与职责

1.绩效考核委员会

成立医院绩效考核委员会，由医院领导、相关职能部门负责人及职工代表组成。绩效考核委员会负责制定和修订绩效考核制度，审核绩效考核方案，监督考核过程，审定考核结果，并对考核中的重大问题进行决策。

2.考核执行小组

绩效考核委员会下设考核执行小组，由各职能部门负责人和相关工作人员组成。考核执行小组负责具体组织实施绩效考核工作，包括收集考核数据、汇总考核结果、进行绩效反馈等。

3.各科室考核小组

各科室成立以科主任为组长的科室考核小组，负责对本科室员工进行日常考核和初步评价。科室考核小组应根据医院绩效考核制度和本科室实际情况，制定本科室的考核实施细则，并报绩效考核委员会备案。

三、考核内容与指标

1.工作业绩（60%）

-医疗质量（25%）

-诊疗规范执行率：考核医生是否严格按照诊疗指南、临床路径等规范进行诊疗活动，确保医疗行为的科学性和规范性。

-甲级病历率：甲级病历是指书写规范、诊断准确、治疗合理、病程记录完整的病历。考核各科室甲级病历的比例，反映医疗文书书写质量。

-治愈率、好转率、死亡率：根据科室的疾病谱和治疗特点，分别设定不同疾病的治愈率、好转率和死亡率目标，考核科室的医疗效果。

-医疗安全指标：包括医疗事故发生率、医疗纠纷投诉率等，反映科室的医疗安全管理水平。

-医疗效率（15%）

-门诊人次：统计各科室医生的门诊诊疗人次，反映医生的门诊工作量。

-出院人次：统计各科室的出院患者数量，反映科室的住院服务能力。

-平均住院日：考核科室的平均住院天数，体现医疗资源的利用效率。

-手术台次：统计各科室的手术数量，反映科室的手术业务水平。

-科研教学（10%）

-科研项目完成情况：考核员工参与科研项目的立项、结题情况，发表科研论文的数量和质量，以及科研成果的转化应用情况。

-教学任务完成情况：对于承担教学任务的员工，考核其教学计划执行情况、教学质量评价结果等。

-经济效益（10%）

-业务收入：考核科室的医疗业务收入，包括门诊收入、住院收入、药品收入、检查收入等，反映科室的经济贡献。

-成本控制：考核科室的成本费用支出情况，如人员经费、设备购置费用、药品耗材费用等，控制不合理的成本增长，提高科室的经济效益。

2.工作态度（20%）

-出勤情况（5%）：考核员工的出勤记录，包括迟到、早退、旷工等情况，确保员工按时到岗工作。

-工作责任心（5%）：主要考核员工对工作任务的认真负责程度，是否积极主动承担工作，有无推诿扯皮现象。

-团队协作精神（5%）：评价员工在团队工作中的协作配合情况，是否能够与同事相互支持、相互帮助，共同完成工作任务。

-服务态度（5%）：通过患者满意度调查等方式，考核员工对待患者的服务态度，是否热情、耐心、周到，尊重患者的权益和感受。

3.工作能力（20%）

-专业技能（10%）：根据员工的专业技术水平，考核其专业知识掌握程度、操作技能熟练程度、解决实际问题的能力等。

-沟通能力（5%）：考核员工与患者、同事、上级之间的沟通交流能力，是否能够清晰表达自己的意见和想法，有效倾听他人的需求和反馈。

-学习能力（5%）：评价员工的学习积极性和主动性，是否能够不断学习新知识、新技能，适应医院发