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工伤事故赔偿协议书合同.docxVIP

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工伤事故赔偿协议书合同

甲方(用人单位):

单位名称:[用人单位全称]

法定代表人:[法人姓名]

统一社会信用代码:[单位代码]

地址:[单位地址]

联系电话:[联系电话]

乙方(受伤害职工):

姓名:[职工姓名]

性别:[性别]

身份证号码:[身份证号]

家庭住址:[家庭地址]

联系电话:[联系电话]

鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故,依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国劳动法》《工伤保险条例》等相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚信的基础上,经充分协商,就乙方工伤事故赔偿事宜达成如下协议:

一、事故经过及工伤认定情况

1.事故发生时间:[具体年月日时分]

2.事故发生地点:[详细工作地点]

3.事故经过:[简要描述事故发生的具体过程,如乙方在操作[设备名称]时,因[原因]导致[受伤情况]]

4.工伤认定情况:[说明工伤认定的部门、认定时间及认定结果,如[认定部门名称]于[认定日期]作出了[工伤认定决定书编号]《工伤认定决定书》,认定乙方此次事故属于工伤]

二、赔偿项目及金额

1.医疗费

乙方因本次工伤事故已发生的医疗费用为人民币[X]元(大写:[大写金额]),该费用已由甲方垫付。

后续可能产生的医疗费用,经双方协商一致,甲方一次性支付人民币[X]元(大写:[大写金额])给乙方,用于后续治疗、康复等相关费用。如实际发生的后续医疗费用超出该金额,由乙方自行承担;如未使用完,剩余部分归乙方所有。

2.停工留薪期工资

根据乙方的工伤情况及相关规定,乙方的停工留薪期为自事故发生之日起至[停工留薪期截止日期]止,共计[X]个月。

乙方在停工留薪期内的工资标准按照其受伤前十二个月的平均工资计算,为每月人民币[X]元(大写:[大写金额])。甲方应向乙方支付的停工留薪期工资共计人民币[X]元(大写:[大写金额])。

3.伤残补助金

经[劳动能力鉴定部门名称]于[鉴定日期]作出的[劳动能力鉴定结论编号]《劳动能力鉴定结论书》,评定乙方的伤残等级为[伤残等级]级。

根据《工伤保险条例》及当地相关规定,甲方应向乙方支付一次性伤残补助金,金额为[X]个月的本人工资,即人民币[X]元(大写:[大写金额])。

4.一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金

按照当地规定的标准,结合乙方的伤残等级及解除劳动关系情况,甲方应向乙方支付一次性工伤医疗补助金人民币[X]元(大写:[大写金额]),一次性伤残就业补助金人民币[X]元(大写:[大写金额])。

5.护理费

乙方在住院期间及停工留薪期内需要护理,经双方协商,甲方按照每天人民币[X]元的标准支付护理费。住院期间护理天数为[X]天,停工留薪期内护理天数为[X]天,甲方应支付的护理费共计人民币[X]元(大写:[大写金额])。

6.住院伙食补助费

乙方住院期间的伙食补助费按照当地规定的标准,即每天人民币[X]元计算,住院天数为[X]天,甲方应支付的住院伙食补助费共计人民币[X]元(大写:[大写金额])。

7.交通费、住宿费等其他合理费用

乙方因工伤治疗、复查、鉴定等产生的交通费、住宿费等其他合理费用,经双方协商,甲方一次性支付人民币[X]元(大写:[大写金额])给乙方,以补偿乙方在此方面的支出。

综上所述,甲方应向乙方支付的各项工伤赔偿费用总计人民币[X]元(大写:[大写金额])。

三、支付方式及时间

1.甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内,将上述赔偿款项中的人民币[X]元(大写:[大写金额])支付至乙方指定的银行账户。

2.剩余赔偿款项人民币[X]元(大写:[大写金额]),甲方应在[具体支付日期]前支付至乙方指定的银行账户。

3.乙方指定的银行账户信息如下:

开户银行:[开户银行名称]

账户名称:[乙方姓名]

账号:[银行账号]

四、双方的权利和义务

1.甲方的权利和义务

甲方有权要求乙方按照本协议的约定提供相关证明材料及配合办理相关手续。

甲方应按照本协议的约定及时、足额支付工伤赔偿款项。

甲方支付完赔偿款项后,乙方因本次工伤事故所产生的一切权利义务关系终结,甲方不再承担任何与本次工伤事故相关的法律责任。

2.乙方的权利和义务

乙方有权要求甲方按照本协议的约定支付工伤赔偿款项。

乙方应向甲方提供真实、有效的相关证明材料,配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定及理赔等相关手续。

乙方收到甲方支付的赔偿款项后,不得再就本次工伤事故向甲方主张任何其他费用或赔偿,包括但不限于通过劳动仲裁、诉讼等方式。如乙方违反此约定,应全额退还甲方已支付的赔偿款项,并承担因此给甲方造成的全部损失。

五、违约责任

1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性

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