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关于老年人安全的防护第1页,共26页,星期日,2025年,2月5日学习内容1.预防跌倒2.中暑与低体温综合征预防和护理3.烧伤预防和护理4.及化学品中毒预防和护理5.交通事故伤害预防和护理第2页,共26页,星期日,2025年,2月5日第一节跌倒的预防和护理
一、跌倒:是指人体失去正常的姿势,不自主地跌落在地面或较低的平面上。是老年人伤害最常见的原因,也是导致老年人意外死亡最主要的原因。第3页,共26页,星期日,2025年,2月5日二、老年人跌倒的危险因素1.内在因素(1)生理因素和疾病因素1)神经系统功能退化对老年人感觉、平衡功能、视力等方面的影响;2)运动系统功能老化对老年人肌肉、关节等方面的影响;3)各种急、慢性疾病均能增加老年人跌倒的危险性。(2)药物因素很多药物会影响老年人的意识、精神、步态和血压,增加其跌倒的发生率第4页,共26页,星期日,2025年,2月5日2.外在因素主要是老年人居住的环境中存在许多危险因素,如地面光滑、室内光线太暗、楼梯无扶手等等。第5页,共26页,星期日,2025年,2月5日三、跌倒危险因素的评估1.跌倒的个人因素评估(1)病史询问:询问是否有跌倒的病史、跌倒的次数等;询问各种慢性病史以及药物使用情况。(2)体格检查:包括生命体征,感觉系统、神经系统状况等。(3)平衡和步行能力的评估:主要采用观察法、功能性评定、姿势图、步行能力评定等对老年人平衡及步行能力进行评估。(4)ADL功能评估:使用ADL量表对日常生活活动能力进行全面评估。(5)实验室检查2.跌倒的环境危险因素评估主要评估老年人居住环境中有无引起跌倒的危险因素。第6页,共26页,星期日,2025年,2月5日四、预防跌倒的护理1.针对老年人的认知和行为能力采取一般预防措施2.不要攀高取物3.保证良好的睡眠质量4.改善环境和衣着第7页,共26页,星期日,2025年,2月5日五、预防跌倒的康复训练1.正确使用助行器具:拐杖、助行器、轮椅等;2.进行促进平衡功能的运动:太极拳最适合老年人,特别是对平衡功能的提高最为明显。第8页,共26页,星期日,2025年,2月5日第二节其他伤害的预防和护理一、中暑和低体温综合症老年人对外界温度变化的适应、调节和抵御能力降低,容易发生中暑,气温>32℃的环境下即有可能中暑;在低温环境下,因体温过度散失或产热不足易诱发低体温综合症。第9页,共26页,星期日,2025年,2月5日1.原因(1)中暑的原因主要:①高温环境,特别是同时伴有高湿度的环境;②通风不良而又缺乏相应设施;③身体衰弱或有严重的慢性病、活动不便而又缺乏照料者。(2)低体温综合症的主要原因:老化和衰弱所致,如:新陈代谢降低、活动减少、体温散失过多、血管舒缩及体温调节中枢功能衰退,对外界温度的感受和反应能力降低等,导致体温散失过多、产热不足。第10页,共26页,星期日,2025年,2月5日2.临床表现(1)中暑的临床表现:发热、食欲下降、大汗或汗闭、衰弱、胸闷、头痛头晕、表情淡漠、反应迟钝等。其特点是轻症时多无自觉症状,常以意识障碍、昏迷为就诊原因。(2)低体温综合症的临床表现:起病多缓慢,症状典型者有畏寒怕冷、精神萎靡、停止进食进水、肢体皮肤发冷;严重时表现为皮肤苍白或伴有水肿、四肢厥冷、精神恍惚、心跳缓慢、脉搏微弱、血压下降、呼吸浅慢、甚至昏迷;部分老年人进入木僵状态第11页,共26页,星期日,2025年,2月5日3.诊断要点根据当时老年人所处的环境、老年人身体状况、出现的临床表现以及体温情况可作出诊断。第12页,共26页,星期日,2025年,2月5日4.救护要点(1)中暑的救护要点:①尽快脱离高温环境最好将病人移至25.0℃左右的空调环境中②采取降温措施③迅速纠正水、电解质失衡④严密观察,及时发现并发症⑤加强护理,促进康复第13页,共26页,星期日,2025年,2月5日(2)低体温综合症的救护要点:①将老年人安置于温暖的环境(20.0℃以上)②采取复温措施可使用电热毯、热水袋等,帮助复温,但要注意防止烫伤,输液时可将液体加温至35~36℃,将温度升至肛温36~37℃,并维持;③给予温热的高热量流质食物,以保证热量的供应;④密切观察病情变化,防治并发症。第14页,共26页,星期日,2025年,2月5日5.预防(1)在室内放置温度计,适时调节室温(2)及时增减衣物,维持体温恒定(3)高温季节鼓励多饮水,加强室内通风,减少户外活动(4)寒冷季节
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