疣的诊断和治疗.ppt

第1页，共17页，星期日，2025年，2月5日概况疣由人类乳头瘤病毒引起，临床上常见寻常疣、跖疣、扁平疣、尖锐湿疣，因病毒存在于表皮棘细胞中，促使棘细胞增生，形成疣状损害；另一常见传染性软疣，由痘病毒所致，皆属于DNA病毒。疣多系直接接触传染，疣发生与消退与免疫功能有关，尤以细胞免疫为主，例如免疫功能缺陷者，疣的发生率增高。第2页，共17页，星期日，2025年，2月5日寻常疣（VerrucaVulgaris）俗称刺瘊症状：初起为针头至豌豆大园形或多角形疣状物，质略硬、高于皮面，呈污褐色，顶端呈刺状，周围无炎症，初单发，可自身接种而增多，一般无自觉症状，碰撞易出血。好发于手背、手指、足缘等处。第3页，共17页，星期日，2025年，2月5日如皮损发生于甲周围者，称甲周疣。向甲下蔓延使甲掀起，影响甲的生长，易使甲裂开疼痛，称甲下疣。有的疣柔软，呈丝状突起，正常皮色，无自觉症状，多见于颈、眼睑、称丝状疣、还有的参差不齐多个指状突起，基底柔软、尖端为角质样，数目多少不定，无自觉症状，好发于头皮、面部称指状疣。第4页，共17页，星期日，2025年，2月5日诊断根据其疣特点及部位，无自觉症状及无炎症，可以诊断。第5页，共17页，星期日，2025年，2月5日治疗在局麻下用刮匙疣刮除。CO2激光或高频电力，将疣烧灼掉；化学剥脱剂如五妙水仙膏外用。第6页，共17页，星期日，2025年，2月5日跖疣（VerrucaPamtanis）系寻常疠发生在足跖称跖疣，外伤、磨擦、多汗可为其诱因。症状：始如一细小丘疹，后渐增大，表面粗糙不平，灰褐或灰黄色，境界清，用刀刮削去表面角质，有点状出血，系真皮乳头血管破裂，微量血液外渗凝固，形成小黑点，常见于足跟，足前弓，单发或多发，压痛，病程慢性。第7页，共17页，星期日，2025年，2月5日治疗CO2激光外用鸡眼膏，5－氟脲嘧啶软膏，五妙水仙膏。第8页，共17页，星期日，2025年，2月5日扁平疣（VerrucaPlanae）主要侵犯青少年，故称青年扁平疣。症状：本病好发颜面、双手背、针头大至米粒大扁平丘疹，表面光滑，浅褐或正常皮色，数目多少不定，密集或散在分布，搔抓可沿抓痕排列成串珠状，轻微瘙痒。慢性经过，有时可自愈也可复发，愈后不留疤痕。第9页，共17页，星期日，2025年，2月5日诊断根据好发部位及皮损特点易于诊断。第10页，共17页，星期日，2025年，2月5日治疗内服病毒灵0.2g，一日三次。左旋咪唑，50mg，一日三次，每周中连服三次，隔11天再进行一次；聚肌胞注射液，2ml，肌肉注射，一日三次，或维生素B12，100～500ug肌肉注射，一日三次。擦皮术：用药物涂患处，再用擦皮机在皮损处磨擦，一日三次，五次为一疗程。第11页，共17页，星期日，2025年，2月5日传染性软疣

（MollluscumContagiosum）病因：系由传染性软疣病毒引起，可自体接种或传染他人。症状：多见儿童和青年，如为粟粒至绿豆大丘疹，灰白、乳白或珍珠色，表光，中央微凹似脐窝，境界清，从中挤出白色乳酷状物质，系软疣小体。皮疹数目不等，散在分布，不融合。好发躯于、四肢等处，自觉瘙痒，抓破后部分可自愈，不留疤痕，有时因搔抓后易继发感染或损害周围继发湿疹样损害。第12页，共17页，星期日，2025年，2月5日