儿童急性支气管炎.pptx

儿童急性支气管炎XXXX医院汇报人：XXXXXX

急性支气管炎一、概述定义：小儿支气管炎(PediatricBronchitis)是由于各种病毒、细菌等病原体侵入儿童的支气管，引发支气管黏膜感染，常合并气管受累，故又称急性气管支气管炎，是儿童常见呼吸道疾病。尤以婴幼儿多见，通常继发于上呼吸道感染。在身体健康的儿童中，小儿支气管炎病程通常不会超过2~3周。

急性支气管炎二、病因1.病原体病毒或细菌感染，或混合感染。常见病毒：引起上呼吸道感染的病原体（如鼻病毒、呼吸道合胞病毒等）。2.危险因素免疫功能低下、特应性体质、营养障碍、佝偻病、支气管结构异常。

急性支气管炎三、临床表现1.症状前驱症状：上呼吸道感染（如流涕、鼻塞）。主要症状：咳嗽（初为干咳，后有痰）。婴幼儿表现：症状较重，有发热、呕吐、腹泻等。全身症状常不明显。

急性支气管炎三、临床表现2.体征双肺呼吸音粗糙，散在不固定干啰音和粗中湿啰音。婴幼儿痰液不易咳出，可闻及咽喉部或肺部痰鸣音。

急性支气管炎四、辅助检查胸片：正常或肺纹理增粗、肺门阴影增浓。

急性支气管炎五、诊断通过仔细观察患儿症状和体征，询问具体的病情进展过程，并结合听诊、实验室和影像学检查结果，作出临床诊断。需鉴别肺炎或肺不张时，需行胸部X线检查。

急性支气管炎六、治疗1.一般治疗同“上呼吸道感染”，包括：经常变换体位，多饮水，保持空气湿度，促进痰液排出。如果是婴幼儿，除拍背外，还应帮助翻身，每1-2小时一次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。

急性支气管炎六、治疗2.控制感染病毒感染：一般不使用抗生素。细菌感染：怀疑细菌感染时应用抗菌药物。支原体感染：选用大环内酯类抗生素（如阿奇霉素）。

急性支气管炎六、治疗3.对症治疗祛痰：痰液黏稠时使用祛痰药物，避免镇咳药（影响排痰）。平喘：喘息者吸入支气管舒张剂和/或糖皮质激素。严重喘息者短期口服糖皮质激素。

急性支气管炎六、治疗总结：急性支气管炎以对症支持治疗为主，需根据病原体类型选择抗生素，重点缓解咳嗽、祛痰和平喘。

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