血液透析中心基本标准与管理规范-2016年.pptxVIP

血液透析中心管理;血液透析中心属于单独设置的医疗机构，为独立法人单位，独立承担相应的法律责任，由省级及以上卫生计生行政部门设置审批。;;;血液透析中心基本标准（试行）;;;;;;;;;;;;患者收治制度；;;STEP1;血液透析所中心10公里范围内必须有具备急性并发症救治能力的二级以上综合医院；;;八.其他;血液透析中心管理规范（试行）;为规范血液透析中心的管理工作，提高血液透析治疗水平，保障医疗质量和医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》和《医疗机枪血液透析室管理规范》等有关要求，制定本规范。;一、机构管理;一、机构管理;STEP1;血液透析中心医疗质量安全管理人员应当由具有中级以上肾脏病专业技术职务任职资格的执业医师担任，具备相关专业知识和工作经验。;血液透析中心应当按照以下要求开展医疗质量管理工作：;积极参与省级以上肾脏病质量控制中心组织的医疗质量管理与控制相关工作，接受卫生计生行政部门和质控中心的业务指导与监管。;二、质量管理;护士协助医师实施患者透析治疗方案，观察患者情况及机器运行状况；;技师负责透析等设备的日常维护，保证其正常运转，与质量管理人员定期进行透析用水及透析液的监测，确保其符合质量要求。;;;STEP1;血液透析功能区，包括普通透析治疗区、隔离血液透析治疗区（须具备独立的垃圾通道）、治疗室、水处理间、候诊区、储存室、污物处理区和医务人员办公区、生活区等基本功能区域。;血液透析中心应当具有应急处理能力，并定期进行应急处理能力培训和演练。;;三、安全与感染防控;对透析机进行有效的水路消毒，对透析单元地面进行清洁，地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭。;医务人员进入血液透析治疗区应当穿工作服、换工作鞋。;建立严格的患者就诊流程与接诊制度；对所有拟在本中心初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，并每半年复查一次。;;;建立对技术人员的专业知识更新、专业技能维持与培养等管理的相关制度和记录。

落实相关管理制度和工作规范。;;;五、监督与管理;.责令违反本规范及有关???定的血液透析中心停止违法违规行为；;;.未参加省级以上肾脏病质控中心、医院感染质控中心组织的医疗质量管理与医院感染管理相关工作，拒绝接受卫生计生行政部门和质控中心的业务指导与监管的；或者参加质量评价连续两次以上不合格，经整改后仍不合格的；;谢谢！