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多重耐药菌培训知识考题及答案

一、填空题

1.多重耐药菌是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

2.常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）等。

3.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施，首选单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。

4.对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者，应当在标准预防的基础上，实施接触隔离措施，预防多重耐药菌传播。

5.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时，都应当实施手卫生。

6.医疗机构应当加强抗菌药物临床应用管理，严格执行抗菌药物分级管理制度，合理使用抗菌药物。

7.临床科室发现多重耐药菌感染病例后，应当及时向医院感染管理科报告。

8.对多重耐药菌感染患者和定植患者的医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计等，实行专人专用，并及时消毒处理。

9.医疗机构应当对全体医务人员进行多重耐药菌感染的诊断、监测、预防和控制等知识的培训，强化医务人员对多重耐药菌医院感染控制工作的重视，掌握并实施预防和控制多重耐药菌传播的感染防控措施。

10.多重耐药菌患者产生的生活垃圾按照感染性废物处理。

11.医务人员在实施诊疗护理操作过程中，有可能接触多重耐药菌感染患者或者定植患者的伤口、溃烂面、黏膜、血液和体液、引流液、分泌物、痰液、粪便时，应当使用手套，必要时使用隔离衣。

12.多重耐药菌监测包括主动筛查和被动监测。

13.医院感染管理部门应当每季度对监测资料进行汇总、分析，及时反馈给临床科室和相关部门。

14.加强多重耐药菌监测工作，及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者，监测内容包括临床标本的检测和环境卫生学监测等。

15.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房，应当使用专用的清洁和消毒用品，对物体表面进行每天至少2次的清洁和消毒。

16.当实施床旁隔离时，应在床头牌贴接触隔离标识，以提醒医务人员以及家属。

17.多重耐药菌感染的危险因素包括老年、免疫功能低下、长期住院、接受侵入性操作等。

18.加强抗菌药物处方、医嘱的审核，对不合理使用抗菌药物的处方、医嘱，临床药师应当及时进行干预。

19.医疗机构应当定期对多重耐药菌感染防控工作进行评估和总结，不断改进感染防控措施。

20.发现多重耐药菌感染暴发时，应当按照《医院感染管理办法》和《医院感染暴发报告及处置管理规范》的要求，及时报告卫生行政部门和疾病预防控制机构。

二、单选题

1.以下哪种细菌不是常见的多重耐药菌（）

A.大肠埃希菌

B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

C.肺炎克雷伯菌

D.阴沟肠杆菌

答案：A。虽然大肠埃希菌可能会出现耐药情况，但不是典型意义上最常见的多重耐药菌，而耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是典型的多重耐药菌。

2.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）

A.标准预防+空气隔离

B.标准预防+飞沫隔离

C.标准预防+接触隔离

D.标准预防+严密隔离

答案：C。多重耐药菌主要通过接触传播，所以在标准预防基础上采取接触隔离。

3.预防多重耐药菌感染，下列说法不正确的是（）

A.应尽量减少患者的侵入性操作

B.应加强医院环境卫生管理

C.应常规使用抗生素预防感染

D.应严格执行手卫生

答案：C。常规使用抗生素会增加细菌耐药的风险，不能作为预防多重耐药菌感染的常规措施。

4.医务人员在接触多重耐药菌患者后脱下手套，应（）

A.直接离开病房

B.先洗手，再进行卫生手消毒

C.用快速手消毒剂消毒后离开病房

D.用清水冲洗双手后离开病房

答案：B。脱下手套后先洗手去除污垢，再进行卫生手消毒杀灭病原微生物。

5.多重耐药菌患者使用后的听诊器，应（）

A.用75%酒精擦拭消毒

B.用含氯消毒剂浸泡消毒

C.用高压蒸汽灭菌

D.用紫外线照射消毒

答案：A。听诊器一般用75%酒精擦拭消毒即可。

6.对多重耐药菌感染患者或定植患者应采取的防控策略为（）

A.单间隔离

B.床边隔离

C.标准预防+接触隔离

D.以上都对

答案：D。可根据实际情况采取单间隔离或床边隔离，同时要遵循标准预防+接触隔离的防控策略。

7.医院感染管理部门对多重耐药菌监测资料进行汇总、分析后，反馈的对象不包括（）

A.临床科室