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低钾血症护理常规试题及答案解析
单选题
1.低钾血症是指血清钾浓度低于
A.3.0mmol/L
B.3.5mmol/L
C.4.0mmol/L
D.4.5mmol/L
E.5.0mmol/L
答案:B
解析:血清钾浓度低于3.5mmol/L称为低钾血症。
2.以下哪项不是低钾血症的原因
A.长期禁食
B.频繁呕吐
C.大量应用排钾利尿剂
D.代谢性酸中毒
E.醛固酮增多症
答案:D
解析:代谢性酸中毒时细胞外液氢离子进入细胞内,细胞内钾离子移出细胞外,可导致高钾血症,而非低钾血症。长期禁食钾摄入不足、频繁呕吐钾丢失过多、大量应用排钾利尿剂导致钾排出增多、醛固酮增多症促进钾排出,均可引起低钾血症。
3.低钾血症最早出现的临床表现是
A.肌无力
B.腹胀
C.心律失常
D.心电图改变
E.腱反射减弱
答案:A
解析:低钾血症最早出现的临床表现是肌无力,一般先从四肢肌开始,后延及躯干和呼吸肌。
4.低钾血症患者静脉补钾,浓度一般不超过
A.0.1%
B.0.2%
C.0.3%
D.0.4%
E.0.5%
答案:C
解析:静脉补钾浓度一般不超过0.3%,过高浓度可能导致心脏骤停等严重后果。
5.低钾血症患者补钾时,尿量每小时应不少于
A.10ml
B.20ml
C.30ml
D.40ml
E.50ml
答案:D
解析:补钾时应见尿补钾,尿量每小时不少于40ml,以防止钾在体内蓄积导致高钾血症。
6.以下哪种食物含钾量较低
A.香蕉
B.土豆
C.菠菜
D.苹果
E.冬瓜
答案:E
解析:冬瓜含钾量相对较低,香蕉、土豆、菠菜、苹果等含钾量较高。
7.低钾血症患者出现腹胀的原因是
A.低钾引起肠麻痹
B.低钾导致胃酸分泌减少
C.低钾使胃肠道痉挛
D.低钾引起肠梗阻
E.低钾导致消化酶分泌减少
答案:A
解析:低钾可引起肠麻痹,导致胃肠蠕动减慢,出现腹胀。
8.低钾血症患者的心电图表现不包括
A.T波低平
B.U波出现
C.ST段压低
D.QRS波增宽
E.PR间期缩短
答案:E
解析:低钾血症心电图表现为T波低平、U波出现、ST段压低、QRS波增宽、PR间期延长等,而不是缩短。
9.下列关于低钾血症的治疗,错误的是
A.积极治疗原发病
B.轻度低钾可口服补钾
C.严重低钾可静脉快速补钾
D.补钾同时注意纠正碱中毒
E.补钾过程中监测血清钾和心电图
答案:C
解析:严重低钾时也不可静脉快速补钾,应控制补钾速度,一般每小时不超过20mmol,以免引起高钾血症和心脏骤停。
10.低钾血症患者腱反射的改变是
A.亢进
B.减弱或消失
C.正常
D.先亢进后减弱
E.先减弱后亢进
答案:B
解析:低钾血症可使神经肌肉兴奋性降低,腱反射减弱或消失。
11.低钾血症患者使用洋地黄类药物时,容易发生
A.洋地黄中毒
B.心律失常加重
C.血压下降
D.呼吸抑制
E.心力衰竭加重
答案:A
解析:低钾血症时心肌对洋地黄类药物的敏感性增加,容易发生洋地黄中毒。
12.引起低钾血症的利尿剂是
A.甘露醇
B.螺内酯
C.氨苯蝶啶
D.氢氯噻嗪
E.阿米洛利
答案:D
解析:氢氯噻嗪是排钾利尿剂,可导致低钾血症;螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利是保钾利尿剂;甘露醇主要是脱水作用,一般不影响血钾。
13.低钾血症患者的呼吸表现为
A.呼吸深快
B.呼吸浅快
C.呼吸深慢
D.呼吸浅慢
E.呼吸不规则
答案:B
解析:低钾血症时呼吸肌受累,可出现呼吸浅快。
14.低钾血症患者静脉补钾的速度一般不宜超过
A.10mmol/h
B.20mmol/h
C.30mmol/h
D.40mmol/h
E.50mmol/h
答案:B
解析:静脉补钾速度一般不宜超过20mmol/h。
15.低钾血症患者补钾后,症状改善不明显,应考虑同时缺乏
A.钠
B.钙
C.镁
D.磷
E.氯
答案:C
解析:低钾血症患者补钾后症状改善不明显,应考虑同时缺乏镁,因为镁缺乏可影响钾的进入细胞内。
16.以下哪项不是低钾血症的并发症
A.碱中毒
B.反常性酸性尿
C.代谢性酸中毒
D.心律失常
E.肌无力
答案:C
解析:低钾血症可导致碱中毒、反常性酸性尿、心律失常、肌无力等并发症,而不是代谢性酸中毒。
17.低钾血症患者饮食护理,应鼓励多吃
A.肉类、蛋类
B.谷类、豆类
C.蔬菜、水果
D.奶类、鱼类
E.以上都是
答案:E
解析:肉类、蛋类、谷类、豆类、蔬菜、水果、奶类、鱼类等食物都含有一定量的钾,低钾血症患者应鼓励多吃。
18.低钾血症患者静脉补钾时,液体选择宜用
A.5%葡萄糖溶液
B.
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