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病理生理学模拟习题含参考答案

一、选择题

1.以下哪项是引起高血压的主要病理生理机制？

A.肾素血管紧张素醛固酮系统的激活

B.肾脏水钠潴留

C.肾上腺素分泌增加

D.动脉硬化

参考答案：A

2.关于糖尿病的病理生理学机制，以下哪项描述是错误的？

A.胰岛素分泌绝对或相对不足

B.胰岛素抵抗

C.胰高血糖素分泌增加

D.肝糖输出减少

参考答案：D

3.以下哪种疾病会导致慢性肾衰竭？

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.肾结石

参考答案：B

4.在下列哪种情况下，肺动脉高压最可能发生？

A.长期吸烟

B.高海拔地区生活

C.慢性阻塞性肺疾病

D.心脏瓣膜病

参考答案：C

5.以下哪项是引起心力衰竭的主要病理生理机制？

A.心肌缺血

B.心肌炎症

C.心肌肥厚

D.心肌细胞凋亡

参考答案：D

二、简答题

1.简述慢性肾衰竭的病理生理学机制。

参考答案：

慢性肾衰竭的病理生理学机制主要包括以下几个方面：

（1）肾小球滤过率下降：由于肾小球硬化、肾小球基底膜增厚等病变，导致肾小球滤过功能减退。

（2）肾小管功能障碍：肾小管对水、电解质和代谢产物的重吸收和排泄功能减退，导致水、电解质紊乱和代谢废物潴留。

（3）内分泌功能障碍：肾脏是许多激素的代谢和排泄场所，如促红细胞生成素、活性维生素D等，肾功能减退可导致这些激素的代谢紊乱。

2.简述糖尿病的病理生理学机制。

参考答案：

糖尿病的病理生理学机制主要包括以下几个方面：

（1）胰岛素分泌不足：1型糖尿病患者由于胰岛β细胞破坏，胰岛素分泌绝对不足；2型糖尿病患者胰岛素分泌相对不足。

（2）胰岛素抵抗：胰岛素靶器官对胰岛素的敏感性降低，导致胰岛素不能充分发挥生理作用。

（3）胰高血糖素分泌增加：胰高血糖素是升高血糖的激素，糖尿病时其分泌增加，进一步加剧血糖升高。

3.简述心力衰竭的病理生理学机制。

参考答案：

心力衰竭的病理生理学机制主要包括以下几个方面：

（1）心肌收缩功能障碍：心肌细胞损伤、心肌缺血、心肌炎症等导致心肌收缩力下降。

（2）心肌肥厚：长期心脏负荷过重，心肌细胞肥大、心肌间质纤维化，导致心肌顺应性下降。

（3）心室重构：心脏负荷过重，心室结构发生改变，如心室扩大、心室壁肥厚等，进一步加重心肌损伤。

（4）神经体液调节异常：心力衰竭时，交感神经系统、肾素血管紧张素醛固酮系统等活性增加，导致心脏负荷加重，心肌损伤加剧。