《热性惊厥护理查房》课件 .pptVIP

热性惊厥护理查房本次查房将围绕热性惊厥的定义、分类、病因、临床表现、诊断、治疗及护理等方面进行深入探讨，旨在提高护理人员对热性惊厥的认识和处理能力，从而更好地为患儿提供优质的护理服务。我们将通过病例介绍、文献回顾、循证实践、案例分析和团队讨论等多种形式，全面剖析热性惊厥的护理要点。

病例介绍：基本信息患儿，男，1岁6个月，因“发热伴抽搐1次”入院。患儿既往体健，无癫痫病史及家族史。本次发病前3天出现咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状，体温最高达39.5℃。家属发现患儿在睡眠中突然出现意识丧失、双眼上翻、四肢抽动，持续约3分钟后自行缓解。遂紧急送往我院就诊。了解患儿的基本信息有助于我们初步判断病情，为后续的诊断和护理提供重要依据。我们将进一步了解患儿的主诉、现病史、既往史等详细信息。姓名张某某性别男年龄1岁6个月

病例介绍：主诉与现病史主诉：发热伴抽搐1次。现病史：患儿于3天前出现咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状，体温逐渐升高，最高达39.5℃。今日凌晨，患儿在睡眠中突然出现意识丧失、双眼上翻、四肢抽动，伴口唇发绀，持续约3分钟后自行缓解。家属立即给予吸氧，并紧急送往我院就诊。患儿起病以来，精神状态欠佳，食欲减退，大小便正常。详细了解患儿的主诉和现病史，可以帮助我们更准确地把握病情的发展过程，为后续的诊断和治疗提供重要线索。我们将继续了解患儿的既往史。发病时间3天前主要症状发热，抽搐伴随症状咳嗽，流涕，精神状态欠佳

病例介绍：既往史患儿既往体健，无药物过敏史，无外伤史，无手术史。预防接种史按计划进行。无癫痫病史及家族史。父母体健，否认家族遗传病史。居住环境卫生良好，无特殊不良嗜好。了解患儿的既往史对于评估其潜在的健康风险和制定个性化的护理计划至关重要。我们将进一步了解患儿的体格检查情况。1体健无既往疾病史2无过敏史无药物及食物过敏史3预防接种按计划完成

病例介绍：体格检查体温39.0℃，心率140次/分，呼吸频率30次/分，血压90/60mmHg。神志嗜睡，反应迟钝。皮肤潮红，可见散在皮疹。咽部充血，扁桃体不大。双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平软，无压痛及反跳痛。神经系统检查：脑膜刺激征阴性，四肢肌力正常，生理反射存在，病理反射未引出。体格检查是评估患儿身体状况的重要手段，可以帮助我们发现潜在的健康问题。我们将进一步了解患儿的辅助检查结果。体温39.0℃心率140次/分呼吸30次/分

病例介绍：辅助检查血常规：白细胞计数15×10^9/L，中性粒细胞比例80%。C反应蛋白50mg/L。血气分析：pH7.35，PaCO235mmHg，PaO290mmHg，BE-2mmol/L。脑脊液检查：常规、生化、培养均未见异常。胸片：双肺纹理增粗，未见明显实质性病变。脑电图：未见明显痫样放电。辅助检查可以帮助我们排除其他疾病，明确诊断，并为治疗提供依据。我们将根据以上信息，对患儿进行初步诊断。1血常规白细胞升高，中性粒细胞比例增高2C反应蛋白升高3脑脊液正常

病例介绍：初步诊断初步诊断：1.热性惊厥；2.上呼吸道感染。诊断依据：患儿有发热病史，体温超过38℃；出现抽搐症状，持续时间短，自行缓解；脑脊液检查未见异常，排除中枢神经系统感染；脑电图未见明显痫样放电，排除癫痫。结合病史、体格检查及辅助检查结果，考虑诊断为热性惊厥。明确诊断后，我们将针对热性惊厥进行相应的治疗和护理。发热体温超过38℃抽搐持续时间短，自行缓解脑脊液正常排除中枢神经系统感染

什么是热性惊厥？热性惊厥是指在婴幼儿时期，由于各种感染引起的发热过程中发生的惊厥。它是一种常见的儿科急症，多见于6个月至5岁的儿童。热性惊厥通常表现为全身性强直-阵挛性抽搐，持续时间较短，预后良好。但部分患儿可能发展为复杂性热性惊厥，甚至增加癫痫的风险。了解热性惊厥的概念有助于我们更好地认识和处理这一疾病。感染1发热2惊厥3

热性惊厥的定义热性惊厥的定义强调了以下几个关键要素：年龄范围：通常发生在6个月至5岁的儿童；发热：体温通常超过38℃，但也可在体温快速上升时发生；惊厥：表现为全身性或局灶性抽搐，伴或不伴意识丧失；排除其他原因：需排除中枢神经系统感染、代谢紊乱等其他引起惊厥的原因。明确热性惊厥的定义有助于我们与其他引起惊厥的疾病进行鉴别。1排除其他原因2惊厥3发热4年龄范围

热性惊厥的分类：单纯性单纯性热性惊厥是指符合以下所有标准的惊厥：全身性强直-阵挛性抽搐，持续时间≤15分钟，24小时内仅发作1次，无神经系统异常。单纯性热性惊厥预后良好，复发风险较低。了解单纯性热性惊厥的特点有助于我们评估患儿的预后。1无神经系统异常224小时内仅发作1次3持续时间≤15分钟4全身性抽搐

热性惊厥的分类：复杂性复杂性热性惊厥是指不符合单纯性热性惊厥标准的惊厥，包括：局灶性