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2025年血透中心理论知识考核试题（附答案）

一、单选题

1.血液透析治疗中，首次使用综合征（A型）的主要表现是（）

A.发热B.呼吸困难、胸痛C.皮肤瘙痒D.腹痛

答案：B

解析：首次使用综合征（A型）常于透析开始后数分钟内出现，表现为呼吸困难、胸痛、烧灼感、低血压等，严重者可出现心跳骤停。

2.透析器复用的冲洗用水应符合（）

A.饮用水标准B.软化水标准C.反渗水标准D.以上都不对

答案：C

解析：透析器复用的冲洗用水应符合反渗水标准，以保证复用透析器的安全性。

3.血液透析患者理想的干体重是指（）

A.透析后患者感觉舒适的体重B.患者平时的体重

C.水在体内分布正常时的体重D.透析前患者的体重

答案：C

解析：理想干体重是指水在体内分布正常时的体重，此时患者既无水钠潴留，也无脱水现象。

4.血液透析过程中，最常见的并发症是（）

A.低血压B.失衡综合征C.发热D.出血

答案：A

解析：低血压是血液透析过程中最常见的并发症，多与超滤速度过快、干体重设定不准确等因素有关。

5.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口（）

A.1cm以上B.2cm以上C.5cm以上D.10cm以上

答案：C

解析：动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口5cm以上，以避免损伤吻合口，保证内瘘的使用寿命。

6.血液透析患者饮食中，蛋白质的摄入量应控制在（）

A.0.6～0.8g/（kg·d）B.0.8～1.0g/（kg·d）

C.1.0～1.2g/（kg·d）D.1.2～1.5g/（kg·d）

答案：D

解析：血液透析患者由于透析过程中会丢失一定量的蛋白质，因此蛋白质的摄入量应适当增加，一般为1.2～1.5g/（kg·d）。

7.血液透析时，透析液的温度一般设定为（）

A.35℃B.36℃C.37℃D.38℃

答案：C

解析：透析液的温度一般设定为37℃，接近人体体温，可减少患者在透析过程中的不适感。

8.以下哪种抗凝剂常用于血液透析治疗（）

A.维生素KB.华法林C.低分子肝素D.枸橼酸钠

答案：C

解析：低分子肝素具有抗凝作用强、出血并发症少等优点，是血液透析治疗中常用的抗凝剂。

9.血液透析患者出现高钾血症时，以下处理措施错误的是（）

A.立即停止含钾药物及食物摄入B.静脉注射葡萄糖酸钙

C.静脉滴注碳酸氢钠D.快速输注库存血

答案：D

解析：库存血中含有较高的钾离子，快速输注库存血会加重高钾血症，因此该措施错误。

10.动静脉内瘘日常护理中，错误的是（）

A.保持内瘘侧肢体清洁B.避免在内瘘侧肢体测量血压

C.睡眠时避免压迫内瘘侧肢体D.内瘘侧肢体可佩戴较紧的饰品

答案：D

解析：内瘘侧肢体应避免佩戴较紧的饰品，以免压迫内瘘，影响血液循环。

11.血液透析患者发生失衡综合征的主要原因是（）

A.透析中脱水过快B.透析中血流量过大

C.血液中尿素氮等小分子物质下降过快D.低血压

答案：C

解析：失衡综合征主要是由于血液中尿素氮等小分子物质下降过快，导致脑组织渗透压相对升高，引起脑水肿所致。

12.透析液的主要成分不包括（）

A.钠B.钾C.钙D.铁

答案：D

解析：透析液的主要成分包括钠、钾、钙、镁、氯等电解质，以及碱基等，不包括铁。

13.血液透析患者的血管通路不包括（）

A.动静脉内瘘B.中心静脉导管C.动静脉外瘘D.外周静脉

答案：D

解析：外周静脉血流量不足，不能满足血液透析的要求，因此不是血液透析患者的血管通路。

14.血液透析治疗的时间一般为（）

A.2～3小时B.3～4小时C.4～5小时D.5～6小时

答案：B

解析：一般情况下，血液透析治疗的时间为3～4小时，具体时间可根据患者的病情和透析充分性等因素进行调整。

15.血液透析患者出现发热，体温高于38℃，首先应考虑（）

A.感染B.致热原反应C.透析中输血反应D.以上都有可能

答案：D

解析：血液透析患者出现发热，体温高于38℃，可能是感染、致热原反应、透析中输血反应等原因引起的，需要进一步检查明确病因。

16.以下哪种情况不适合进行血液透析（）

A.急性肾衰竭B.慢性肾衰竭尿毒症期

C.严重休克D.高钾血症

答案：C

解析：严重休克患者血压不稳定，血液循环较差，进行血液透析可能会加重病情，因此不适合进行血液透析。

17.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1～2周B.2～4周