脓毒症凝血病区分高凝还是低凝状态2025.pdf

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脓毒症凝血病区分高凝还是低凝状态2025

根据现有资料，当毒症凝血病（SIC）评分≥4时，需结合实验室指标

和动态监测来区分高凝或低凝状态，具体判断依据如下：

一、基于实验室指标的判断

高凝状态的实验室特征

凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）：正常或轻度缩

短。低凝状态的实验室特征

PT和APTT：明显延长（凝血因子消耗导致）。D-二聚体和FDP：可能降

低（提示纤溶抑制或凝血因子耗竭）。纤维蛋白原：显著降低（消耗性减

少)。

血小板计数：明显减少（50×10°/L）。

二、基于血栓弹力图（TEG/RO

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