海高赛参赛报名表.docxVIP

PAGE5

20海高赛参赛报名表

参赛项目名称

参赛牵头单位

参赛合作单位

如没有不必填写

参赛类型

□企业□高校□科研机构

参赛团队成员信息

团队人员

组成

姓名

所在单位及职务

联系电话

邮箱

项目负责人

项目联系人

所在区域

所属领域

通讯地址

核心专利（填写项目一件核心专利）

专利名称

申请号

授权公布号

申请人

专利权人

是否属于战略性新兴产业的有效发明专利？

是□否□

备注：（如有需说明情况在此说明）

是否维持年限超过10年？

是□否□

备注：（如有需说明情况在此说明）

是否有海外同族专利

是□否□

海外同族专利情况

序号

专利名称

专利申请号

进入国家

1

2

3

是否实现知识产权质押融资？

是□否□

质押融资金额情况

质押专利数量

质押金额

其他知识产权质押数量

质押金额

是否获得中国专利奖或

国家科学技术奖？

是□否□

获奖情况

序号

获奖项目

获奖时间

奖项类型

1

2

参赛项目书是否同意向投融资机构公开？

是□否□

参赛目的

□竞争大赛荣誉

□项目自我展示及宣传推广

□寻求融资机会

□寻求政策及资源支持

□项目技术交流与业务合作

□专利运营及转化

□其他Others

本单位承诺，申报材料真实有效。

申报单位：（公章）

签字：

年月日

本单位承诺，申报材料真实有效。

合作单位：（公章）

签字：

年月日

一、牵头单位简介

1.1、单位概况

（介绍单位成立时间、规模、主营业务、融资等情况）

1.2、项目技术团队亮点

院士、长江学者

领域人才情况

姓名

荣誉名称

博士研究生人数

硕士研究生人数

大学本科人数

其他

1.3、参赛团队主要成员（主要成员的经历、代表性科研成果介绍等，可填写核心成员1-3人，表格已清空自行增删）

1

姓名

职务

主要

经历

代表性科研成果（最多10项）

1、

2、

3、

4、

5、

6、

2

姓名

职务

主要

经历

代表性科研成果（最多不超过10项）

1、

2、

3、

4、

5、

6、

二、参赛项目的技术先进性

2.1、项目技术效果

（内容至少包括：产品技术特征（产品特色）、技术应用效果、成本优势和客户满意度等情况，内容不超过3000字）

2.2、项目技术壁垒

（说明国内外主要竞争对手，并在国内外同类技术/产品的特征比较、关键技术特点、技术难度等角度来进行说明，内容不超过3000字）

2.3、产品或技术成熟度

（处于实验室阶段、小批量试产还是量产阶段，产品上市时间或预计上市时间、稳定运行时间、实际使用效果、用户数等，内容不超过3000字）

三、项目进展及市场前景分析（可另附文件说明）

1、市场分析

（目标客户、适用场景、国内外市场规模及市场预测等）

2、近三年收入状况及未来三年收入预期（成立时间未满三年的企业，按实际存在时间填写）

近三年收入状况

未来三年收入预期

其他

补充内容

四、专利培育现状（可联合知识产权服务机构填写，或另附文件说明）

4.1、项目知识产权概况

发明专利数量

实用新型专利数量

外观设计专利数量

软件著作权数量

国际专利数量

其他知识产权

4.2、专利技术在产品（自身产品或其它厂商产品）中实施状况（包括自主实施、许可实施或由第三方机构实施、转移转化成果）、产生的价值（市场价值、战略价值等）

4.3、专利挖掘和培育思路、方法和过程，具体采取了哪些提升专利价值的措施

（比如申请前专利检索、专利组合设计、专利标准化推动、发明创新头脑风暴、知识产权管理体系的建设等）（可联合知识产权服务机构填写，内容不超过3000字）

五、企业需求及赛事优化统计

是否有融资需求

□是Yes□否No

落地需求

（若有落地海淀区意愿，请详细说明具体需求有哪些？比如政策、资金、场地、区域等资源支持）

融资需求

（如有融资需求，请列出截止目前的融资情况以及本次的融资需求

专利运营

（专利运营、专利转让、专利许可、转移转化方面的需求）

其他

（在媒体宣传、专利培训、参加展会等方面的需求及对赛事优化建议）