受伤一次性赔偿协议书.docx

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

受伤一次性赔偿协议书

甲方（受伤方）：

甲方名称：______

甲方地址：______

甲方联系方式：______

法定代表人（如有）：______

乙方（赔偿方）：

乙方名称：______

乙方地址：______

乙方联系方式：______

法定代表人（如有）：______

一、事故描述

1.事故发生时间

事故发生时间为______年______月______日。

事故发生地点为______。

2.事故原因

事故原因如下：______。

3.事故后果

事故造成甲方身体受伤，具体伤情为______。

二、赔偿范围

乙方同意对甲方进行一次性赔偿，赔偿金额为______元。

赔偿范围包括医疗费用、误工费、营养费、交通费等。

三、赔偿支付

乙方应于______年______月______日前，将赔偿款支付至甲方指定的银行账户。

四、协议生效及终止

本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份。

本协议有效期为______年，自协议生效之日起计算。

五、双方权利与义务

1.甲方权利与义务

权利：

有权要求乙方在事故发生后提供必要的医疗救治和救助。

有权要求乙方就甲方所受伤害进行赔偿，包括但不限于医疗费、误工费、护理费等。

义务：

在事故发生后，甲方应积极配合乙方的救治和赔偿工作。

如乙方已按照协议进行赔偿，甲方应不再追究乙方的其他责任。

2.乙方权利与义务

权利：

有权要求甲方提供事故发生的详细情况和相关证据。

如甲方故意隐瞒或提供虚假信息，乙方有权拒绝赔偿或追究甲方相应责任。

义务：

在事故发生后，乙方应立即采取必要措施救治甲方，并尽快进行赔偿。

按照协议约定的赔偿金额和方式，向甲方支付赔偿金。

六、赔偿金额与方式

1.赔偿金额

乙方同意向甲方支付一次性赔偿金，金额为______元。

赔偿金额根据甲方的伤情、医疗费用、误工费等因素综合考虑确定。

2.赔偿方式

赔偿金将直接支付至甲方指定的银行账户。

如甲方需要分期支付，双方可另行协商确定分期支付的具体金额和期限。

七、争议解决

双方在履行本协议过程中发生争议的，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

八、协议生效及终止

本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份。

本协议有效期为______年，自协议生效之日起计算。

九、协议的变更与解除

1.变更

本协议的任何变更需经双方书面协商一致，并签订书面变更协议。变更协议作为本协议的组成部分，具有与本协议同等的法律效力。

2.解除

除本协议约定的解除条件外，经双方协商一致，可以解除本协议。

若一方出现严重违约行为，另一方有权解除本协议，并要求违约方承担相应的违约责任。

十、不可抗力

1.定义

本协议所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于自然灾害（如地震、洪水等）、战争、政府行为（如政策调整、禁令等）等。

2.责任免除

在不可抗力事件发生期间，双方应互相通知，并提供相关证明文件。因不可抗力导致无法履行协议义务的一方不承担违约责任，但应尽力采取措施减少损失。

如果不可抗力事件持续超过______天（具体时长），双方应协商解决协议的履行问题，如变更协议内容或解除协议等。

十一、争议解决

1.协商

本协议履行过程中发生的争议，双方应通过友好协商解决。

2.诉讼

若协商不成，双方同意将争议提交协议签订地的人民法院进行诉讼解决。

十二、必威体育官网网址条款

1.必威体育官网网址内容

双方应对在协议履行过程中知悉的对方个人信息、医疗记录以及其他机密信息（包括但不限于赔偿金额、伤情描述等）予以必威体育官网网址。

2.必威体育官网网址期限

必威体育官网网址期限自协议签订之日起至协议履行完毕后______年（具体时长）止。

十三、协议生效与有效期

1.生效

本协议自双方代表签字（或盖章）之日起生效。

2.有效期

本协议有效期自生效之日起至双方权利义务履行完毕之日止。

甲方代表（签字）：______

签署日期：______年______月______日

乙方代表（签字）：______

签署日期：______年______月______日

见证人（如适用）：______

见证人签字：______

协议签署地点：______