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急救技巧:正确使用自动体外除颤器(AED)心脏骤停是一种危及生命的紧急情况,每分钟都至关重要。自动体外除颤器(AED)是挽救生命的关键设备。本演示将指导您正确使用AED,帮助您在紧急情况下挽救生命。作者:
什么是自动体外除颤器(AED)?1便携式医疗设备AED是一种轻便的便携式设备,可以放置在几乎任何公共场所。设计简单,任何人都能使用。2治疗心脏骤停专门用于治疗心脏骤停患者。当心脏失去正常节律时,AED能及时提供帮助。3电击恢复心律通过向心脏传递电击,帮助心脏恢复正常的电活动和泵血功能。
AED的重要性1黄金4分钟心脏骤停后的前4分钟是抢救的黄金时间。每延迟一分钟,患者存活率降低7-10%。2提高存活率研究表明,及时使用AED可将存活率从5%提高到70%以上。是挽救生命的关键工具。3普及状况目前我国公共场所AED配置仍不足。北京每10万人仅有4.5台,远低于国际推荐水平。
AED的工作原理检测心律通过贴在患者胸部的电极片,AED能够检测心脏的电活动模式和频率。分析判断内置计算机分析心律,判断是否存在可电击的心律失常,如心室颤动。自动指导如需电击,设备自动充电并通过语音和显示屏指导使用者完成救治过程。
何时使用AED?患者无意识当患者对外界刺激没有反应,无法被唤醒,表现为完全失去意识。没有正常呼吸患者不呼吸或仅有喘息样呼吸(濒死呼吸),胸部没有规律起伏。没有脉搏在颈动脉或股动脉感觉不到脉搏,表明心脏已停止有效泵血。
AED使用前的准备确保现场安全检查周围环境,移除危险物品。确保自己和患者都不处于危险之中。呼叫急救拨打120急救电话,清晰说明位置和情况。如有可能,让他人去取AED。开始心肺复苏立即开始胸外按压。按压位置在胸骨中下段,深度5-6厘米,频率100-120次/分钟。
AED的位置公共场所机场、火车站、地铁站、体育场馆、商场等人流密集区域通常设有AED。标识识别寻找绿底白色AED标志。通常挂在墙上或放在明显位置的专用箱内。家用AED有心脏病史的家庭可考虑配备。放在干燥、易取用且家人都知道的位置。
AED使用步骤概览打开设备启动AED,等待自检完成1贴电极片按图示贴于患者胸部2分析心律确保无人接触患者3实施电击如有提示,按下电击按钮4继续CPR电击后立即恢复心肺复苏5
步骤1:打开AED1找到电源按钮通常是绿色或红色的明显按钮,标有开/关或电源字样。30设备自检时间启动后设备会进行自检,大约需要30秒完成初始化。2语音指示数量大多数AED至少提供两种语言的语音指示,跟随指示操作。
步骤2:准备患者暴露胸部快速移除或剪开患者上衣,确保胸部完全暴露。注意保护患者隐私。擦干皮肤如患者皮肤潮湿,用干毛巾或衣物快速擦干。汗水会影响电极贴附。移除金属物品取下患者胸部的金属饰品、项链等物品。金属会导致电击效果降低或灼伤。
步骤3:放置电极片撕开包装沿包装边缘撕开电极片包装。注意不要提前撕开,以免电极片干燥失效。按图贴附电极片上有图示指导位置。剥离保护膜后,用力按压确保完全贴合。确保贴合检查电极片边缘是否完全贴合,没有气泡或起皱。良好接触确保电流传导。
电极片放置位置右上胸部第一片电极片放在右锁骨下方,胸骨右侧。靠近右肩下方位置。左下肋部第二片放在左侧腋中线下方,心尖部位置。通常在左乳头下方约5-8厘米。注意事项避开乳头、胸骨和体毛浓密区域。确保两片电极片不会相互接触。
步骤4:连接电极线将电极线连接器插入AED主机的指定插口。确保连接牢固,推到底直到听到咔嗒声。有些AED型号电极线已预先连接到机器上,此步骤可能不需要。按照设备指示操作即可。
步骤5:心律分析停止CPR当AED提示分析中或正在分析心律时,立即停止心肺复苏和任何动作。远离患者大声说所有人离开患者,确保没有人触碰患者。触碰会干扰分析。保持安静分析过程中尽量保持环境安静。分析通常只需要几秒钟时间。
步骤6:电击决策1自动判断AED会分析心律并自动判断是否需要电击。这一过程不需要人为干预。2需要电击如检测到室颤等可电击心律,设备会提示建议电击并自动充电准备。3不需电击如心律不适合电击,设备会提示不建议电击,应立即恢复心肺复苏。
步骤7:实施电击确保安全再次确认所有人远离患者。大声喊所有人离开,准备电击!按下按钮按下闪烁的电击按钮。通常是红色或橙色的明显按钮。按下后不要触碰患者。遵循指示电击后,遵循AED的后续语音指示。设备会指导下一步操作。
电击后的操作立即恢复CPR电击后不要等待检查,立即恢复胸外按压。电击不一定能立即恢复心跳。1持续2分钟继续心肺复苏约2分钟(约5个循环)。高质量按压是成功复苏的关键。2再次分析2分钟后,AED会提示再次分析心律。遵循相同流程,停止CPR并远离患者。3
AED使用注意事项1保持冷静紧急情况下保持冷静至关重要。深呼吸,集中注意力,按步骤操作。2聆听
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