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导尿术评分标准规定时间：10分钟
项目
内容
分值
评估
（5分）
1．评估患者
2．评估环境
3
2
计划
（10分）
1．操作者准备（衣、帽、鞋、口罩、洗手）
2.用物准备
3
7
实施
（70分）
1．准备(6分)
(1)核对解释
(2)安置体位、垫巾
2
4
初次消毒（17分）
(1)开包、倒络合碘湿润碗内棉球
(2)戴无菌手套
(3)放置弯盘、治疗碗于外阴处
(4)消毒：自上而下，由外向内，每个棉球只用一次
女性患者：阴阜→大阴唇外侧→大阴唇→小阴唇外侧→小阴唇内侧→尿道口→会阴及会阴体部（横向）→肛周及肛门（由外向内）
男性患者：阴阜、阴茎背侧、阴茎腹侧、阴囊→无菌纱布包裹阴茎→暴露尿道口→尿道口、阴茎头、冠状沟（由尿道口螺旋向外消毒）
(5)撤去消毒用物至车下层，脱手套
2
2
1
10
2
3．再次消毒（20分）
(1)开无菌导尿包
(2)夹取小药杯倒消毒液
(3)戴无菌手套
(4)铺孔巾，使其和导尿包形成无菌区
(5)整理用物，润滑导尿管前端，放入弯盘内
(6)消毒：每个棉球只用一次
女性患者：左手分开并固定小阴唇→右手持钳夹消毒棉球依次消毒尿道口、两侧小阴唇、尿道口
男性患者：左手取无菌纱布包裹阴茎并提起（使之与腹壁成60°角）→暴露尿道口→右手持钳夹消毒棉球依次消毒尿道口、阴茎头、冠状沟（由尿道口螺旋向外消毒）
左手固定不动，右手将污弯盘移至包布床尾端
4
2
2
2
3
5
2
4．插管（10分）
将盛尿管弯盘置于外阴处，插管(口述插管深度)
10
5．留取尿标本（5分）
松开左手，固定尿管，留取尿标本
5
6．拔管（5分）
拔出导尿管，擦净外阴
5
7.整理记录（7）
(2)整理用物，脱手套
(3)安置体位，洗手、脱口罩
(4)宣教、记录
2
3
2
评价
（15分）
护士操作熟练，程序正确，动作规范
注意保护患者安全和职业防护，保护患者隐私
沟通有效，充分体现人文关怀
患者感到舒适，健康知识增加
5
4
4
2
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