临床专业流行病学课件9传染病流行病学.pptVIP

改善卫生条件01免疫预防03健康教育02卫生检疫04传染病的预防常用措施1．改善卫生条件改善卫生条件，如环境卫生、食品卫生、饮水卫生等，消除外环境可能存在的疾病传播因素或使其无害化，是预防传染病的根本性措施。2．健康教育健康教育又称卫生宣传教育，包括面向全社会的卫生宣传工作和学校的卫生保健教育，以及公共卫生工作中的保健指导、家庭探视、健康咨询和卫生监测等方面。是一项通过面向全社会的宣传，以提高人们健康知识水平、健康意识和自我保健能力的活动。3．免疫预防免疫预防又称预防接种，是采用适宜途径将特异性抗原或抗体接种到人体内，使机体产生对某传染病的免疫力，以提高人群免疫水平、预防传染病的发生和流行。卫生检疫简称检疫（quarantine）国境卫生检疫是指国境卫生检疫机关依照有关法规，对出境、入境人员、交通工具、货物、行李和邮件等实施医学检查、卫生检查和必要的卫生处理，防止传染病由国境传入或传出。国内卫生检疫是指对国内交通的卫生检疫。疫区检疫是指当国内某地区有应检疫的传染病存在的时候，有关部门可宣布该地区为疫区，并限制该疫区与非疫区的交往，对疫区进行检疫，以防止传染病的传播。4．卫生检疫（二）传染病的控制疫情管理防疫措施疫情管理凡从事医疗、保健、卫生防疫工作的人员均为法定报告人。发现法定报告的传染病病人或病毒携带者和疑似病人，应在规定时限内，向当地卫生防疫机构报告。对传染源的措施包括针对病人、病原携带者和动物传染源的措施。对病人的措施：应做到早发现、早诊断、早报告、早隔离和早治疗。防疫措施对病原携带者的措施：对病原携带者应做好登记，并根据携带者的类型、病原种类进行管理。01对动物传染源的措施：可根据动物所患传染病的种类及其动物自身的经济价值采取不同的处理方法。022．针对传播途径的措施即对疫源地污染环境的采取措施，主要采取消毒、杀虫、灭鼠等卫生措施消灭传播途径中的病原体和媒介昆虫。01免疫预防：02药物预防：03个人防护：3．针对易感人群的措施我国计划免疫和免疫程序扩大免疫规划预防接种三、计划免疫及其评价“接种四苗，预防六病”。即对7周岁及7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价疫苗、百白破混合制剂和麻疹疫苗免疫接种，以及以后适时的加强免疫，使儿童获得对结核、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和麻疹的免疫力，以预防其相应疾病发生12一、我国计划免疫和免疫程序流行过程发生条件预防控制流行过程发生条件预防控制传染病流行病学01目前仍有许多传染病的发病率没有下降或下降不明显02一些新的传染病被不断发现03由于病原体的变异，有些传染病的流行病学特点随之发生变化传染病流行病学研究的意义一、传染病的流行过程传染源传播途径易感人群1、传染源指体内有病原体生存、繁殖并能排出病原体的人与动物包括传染病的病人、病原携带者和受感染的动物（1）病人作为传染源潜伏期从病原体侵入机体至临床症状出现的这一段时间。帮助判断受感染的时间，查寻传染源和长短可影响疾病的流行特征确定免疫接种时间确定对接触者留验、检疫和医学观察期限可帮助评价防治措施的效果确定是否发生二代病例传播因素潜伏期的流行病学意义病原体在病人体内繁殖量最大，可排出大量的病原体01常具有促进病原体排出的症状02有些传染病，病人为唯一的传染源03有时需他人护理，增加了感染及传播的机会04出现特异性症状与体症的时期。该期的流行病学意义很大，因为：症状期恢复期传染性逐渐消失有些传染病在此期内仍排出病原体01.携带者：指无任何临床症状而能排出病原体的人。02.潜伏期携带者03.恢复期携带者04.健康病原携带者（2）病原携带者作为传染源受感染的动物作为传染源01某些节肢动物的传染源作用02有待阐明的传染源03其他传播机制：病原体转移宿主的过程。传播途径：病原体更换宿主，在外环境中所经历的全过程。2、传播途径经空气传播（飞沫、飞沫核和尘埃）经水传播（饮水和疫水）经食物传播经接触传播经节肢动物传播经土壤传播经血液传播垂直传播传播途径经空气传播(飞沫、飞沫核和尘埃)传播途径易于实现，病例可连续发生。多有周期性与季节性升高的现象患者多见于儿童流行强度与人口密度、易感人口构成及卫生条件有关01020304除哺乳婴儿外，其余人群均可发病水源如经常被污染，可表现为慢性流行经过水源如一次性严重污染，可出现爆发流行病例分布与供水范围一致05水源停用或净化后