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2025年影像诊断消化系统考试题及答案

填空题

1.食管的生理性狭窄有3处，第一狭窄位于______，距中切牙约______cm。

答案：食管起始处；15

解析：食管的第一狭窄为食管的起始处，相当于第6颈椎体下缘水平，距中切牙约15cm，是食管最狭窄的部位。

2.胃的四部包括______、______、______和______。

答案：贲门部；胃底；胃体；幽门部

解析：胃可分为四部，贲门部是靠近贲门的部分；胃底是贲门平面以上，向左上方膨出的部分；胃体是胃底与幽门部之间的大部分；幽门部是胃体下界与幽门之间的部分。

3.十二指肠可分为______、______、______和______四部。

答案：上部；降部；水平部；升部

解析：十二指肠是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的部分，分为上述四部。

4.正常肝脏密度均匀，CT值为______Hu，高于______和______的密度。

答案：50-70；脾脏；血管

解析：在CT图像上，正常肝脏密度均匀，CT值一般在50-70Hu，而脾脏和血管的CT值相对较低。

5.肝内血管系统包括______和______两个系统，前者是______性血管，后者是______性血管。

答案：门静脉；肝动脉；静脉；动脉

解析：门静脉主要收集胃肠道的血液，将富含营养物质的血液输送至肝脏，属于静脉性血管；肝动脉为肝脏提供氧气和营养，属于动脉性血管。

6.急性胰腺炎时，血清______和______升高是诊断的重要依据。

答案：淀粉酶；脂肪酶

解析：急性胰腺炎发作时，胰腺细胞受损，淀粉酶和脂肪酶释放入血，导致血清中这两种酶的水平升高，是诊断急性胰腺炎的重要指标。

7.胃溃疡的直接X线征象是______，多见于______。

答案：龛影；胃小弯

解析：龛影是胃溃疡的特征性X线表现，是钡剂填充溃疡凹陷处形成的钡斑。胃溃疡好发于胃小弯侧。

8.十二指肠溃疡的好发部位是______，其直接X线征象是______。

答案：十二指肠球部；龛影

解析：十二指肠溃疡绝大多数发生在球部，龛影是其直接X线表现，代表溃疡的存在。

9.肠梗阻根据病因可分为______、______和______三类。

答案：机械性肠梗阻；动力性肠梗阻；血运性肠梗阻

解析：机械性肠梗阻是由于各种原因引起肠腔狭窄或阻塞；动力性肠梗阻是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌肉功能紊乱；血运性肠梗阻是由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍。

10.结肠癌的大体病理类型可分为______、______和______。

答案：隆起型；浸润型；溃疡型

解析：隆起型肿瘤向肠腔内生长，呈菜花状；浸润型肿瘤沿肠壁浸润，使肠壁增厚、肠腔狭窄；溃疡型肿瘤中央形成较大溃疡。

11.肝海绵状血管瘤在T2WI上表现为______信号，称为______征。

答案：高；灯泡

解析：在T2WI加权像上，肝海绵状血管瘤呈明显高信号，且随着回波时间延长，其信号强度逐渐增高，如同灯泡一样，称为“灯泡征”。

12.原发性肝癌的CT增强扫描表现为______、______、______。

答案：快进；快出；延迟期呈低密度

解析：动脉期肿瘤迅速强化，密度高于周围肝组织，即“快进”；门静脉期肿瘤强化程度迅速下降，低于周围肝组织，即“快出”；延迟期肿瘤呈低密度。

13.胆囊结石的典型超声表现为______、______和______。

答案：强回声光团；后方伴有声影；可随体位改变而移动

解析：这是胆囊结石在超声检查中的特征性表现，强回声光团代表结石，后方声影是由于结石对超声的反射和吸收导致，结石可随体位改变而在胆囊内移动。

14.肝硬化的CT表现包括______、______、______和______等。

答案：肝脏形态改变；肝实质密度不均匀；脾大；门静脉高压表现

解析：肝硬化时肝脏形态可变小、变形，肝实质密度不均匀，脾大是常见表现之一，还会出现门静脉高压的表现，如侧支循环开放、腹水等。

15.胰腺的外分泌部由______和______组成，内分泌部由______组成。

答案：腺泡；导管；胰岛

解析：胰腺的外分泌部主要负责分泌胰液，由腺泡和导管组成；内分泌部主要是胰岛，能分泌胰岛素等激素。

16.食管静脉曲张的X线表现，早期为食管______增宽、迂曲，呈______状，晚期呈______状或______状。

答案：黏膜皱襞；串珠；蚯蚓；团块

解析：食管静脉曲张早期，黏膜皱襞增宽、迂曲，表现为串珠状；随着病情进展，可呈蚯蚓状或团块状。

17.胃良恶性溃疡的鉴别点中，良性溃疡的龛影多位于胃轮廓______，恶性溃疡的龛影多位于胃轮廓______。

答案：之外；之内

解析：良性溃疡的