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重症护理理论试题(2025)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不是ICU的收治对象（）

A.休克患者

B.器官移植术后患者

C.急性传染病患者

D.心肺脑复苏后患者

答案：C。解析：ICU主要收治病情危重、需要严密监测和加强治疗的患者，急性传染病患者应收入传染病隔离病房，防止交叉感染，而休克患者、器官移植术后患者、心肺脑复苏后患者都符合ICU收治标准。

2.成人胸外心脏按压的频率应为（）

A.4060次/分

B.6080次/分

C.80100次/分

D.100120次/分

答案：D。解析：根据心肺复苏指南，成人胸外心脏按压的频率应为100120次/分。

3.中心静脉压的正常范围是（）

A.25cmH?O

B.512cmH?O

C.1215cmH?O

D.1520cmH?O

答案：B。解析：中心静脉压反映右心房和胸腔内大静脉的压力，正常范围是512cmH?O。

4.以下哪种情况提示患者存在呼吸衰竭（）

A.PaO?＜60mmHg，PaCO?正常

B.PaO?＞60mmHg，PaCO?＜35mmHg

C.PaO?＞60mmHg，PaCO?＞50mmHg

D.PaO?＞90mmHg，PaCO?＜35mmHg

答案：A。解析：呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症。Ⅰ型呼吸衰竭表现为PaO?＜60mmHg，PaCO?正常或降低；Ⅱ型呼吸衰竭表现为PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg。

5.以下哪项是高钾血症心电图的典型表现（）

A.T波高尖

B.T波低平

C.ST段压低

D.U波出现

答案：A。解析：高钾血症时，心肌细胞膜对钾离子的通透性增高，导致动作电位3期钾外流加速，复极加速，心电图表现为T波高尖。

6.下列哪种药物不属于血管活性药物（）

A.多巴胺

B.硝酸甘油

C.速尿

D.去甲肾上腺素

答案：C。解析：速尿是利尿剂，主要作用是促进尿液排出，减轻水肿，不属于血管活性药物。多巴胺、硝酸甘油、去甲肾上腺素都可作用于血管，调节血管张力，属于血管活性药物。

7.气管插管的深度一般为（）

A.男性2022cm，女性1820cm

B.男性2224cm，女性2022cm

C.男性2426cm，女性2224cm

D.男性2628cm，女性2426cm

答案：B。解析：气管插管深度一般为男性2224cm，女性2022cm，以保证导管尖端位于气管隆突上方23cm处。

8.为预防呼吸机相关性肺炎，下列措施错误的是（）

A.抬高床头30°45°

B.每日更换呼吸机管路

C.加强口腔护理

D.严格无菌操作

答案：B。解析：频繁更换呼吸机管路并不能降低呼吸机相关性肺炎的发生率，反而可能增加感染的机会，目前主张根据情况定期更换，一般7天左右更换一次。抬高床头30°45°、加强口腔护理、严格无菌操作都是预防呼吸机相关性肺炎的重要措施。

9.以下哪项不是急性肾衰竭少尿期的临床表现（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性碱中毒

D.氮质血症

答案：C。解析：急性肾衰竭少尿期由于肾脏排钾减少、组织损伤释放钾等原因可导致高钾血症；水排出减少可引起水中毒；体内蛋白质代谢产物不能正常排出可导致氮质血症。少尿期常出现代谢性酸中毒，而不是代谢性碱中毒。

10.观察休克患者的组织灌流情况，下列哪项最为可靠（）

A.血压

B.脉搏

C.神志

D.尿量

答案：D。解析：尿量是反映肾灌注情况的重要指标，也是判断休克患者组织灌流情况最可靠的指标之一。当尿量每小时少于25ml时，提示肾血管收缩或血容量不足，组织灌流不良；尿量稳定在每小时30ml以上时，表明休克已纠正。

11.患者发生心室颤动时，首选的治疗措施是（）

A.静脉注射利多卡因

B.同步直流电除颤

C.非同步直流电除颤

D.安装临时心脏起搏器

答案：C。解析：心室颤动是最严重的心律失常，一旦发生应立即进行非同步直流电除颤，这是终止心室颤动最有效的方法。

12.关于重症患者的营养支持，下列说法错误的是（）

A.早期营养支持有助于改善患者预后

B.首选肠内营养

C.肠内营养不能满足需求时可联合肠外营养

D.应给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食

答案：D。解析：重症患者的营养支持应遵循早期、合理的原则，早期营养支持有助于改善患者预后，首选肠内营养，当肠内营养不能