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;定位及分段
;脊椎的表面标志;脊神经;各脊神经分别从相应的椎间孔离开椎管
C1颈N由环椎上缘离开
C2-7颈N由相应椎体上面的椎间孔离开
C8颈N由C7T1椎间孔离开
T1以下各脊神经皆从相应的椎体下面的椎间孔离开
腰骶尾脊神经形成马尾束;颈丛(C1-4)
臂丛(C5-T1)
腰丛(T12-L4)
骶丛(L4S1-5C0)
颈膨大(C5-T2,发出支配上肢的神经)
腰膨大(L1-S2,发出支配下肢的神经)
圆锥
;脊髓的膜、腔;脊髓的内部结构
;2025/3/26;2025/3/26;2025/3/26;2025/3/26;2025/3/26;血
液
循
环;供应脊髓的血管;脊髓前动脉综合症;脊髓的生理功能;反射弧
感受器(肌梭)-传入N(后根纤维)-脊髓-传出N(前根纤维)-效应器(肌肉);反射定位;脊髓的病变局灶性病变,广泛性病变;广泛性病变
脊髓半切综合征
脊髓的横断性损害
脊髓的多节段病变
;运动障碍;下运动神经元性运动障碍(前角综合征)
相应肌群呈弛缓性瘫痪及肌肉萎缩,肌束颤动。
急性脊髓灰质炎、脊肌萎缩征;上运动神经元性运动障碍(皮质脊髓束综合征)
病变部位以下肌群呈痉挛性瘫痪,肌肉无萎缩,腱反射亢进。
原发性侧索硬化。
;上、下运动神经元瘫痪的混合症状。
见于肌萎缩性侧束硬化征。
;脊髓病变引起运动障碍的鉴别;感觉障碍;单纯后角损害
仅有同侧痛温觉障碍,而深感觉和触觉仍保存。见于脊髓空洞征。
如影响两侧,+束带样感觉障碍。
合并后根损害
浅、深感觉皆障碍
根痛
;后索损害
深感觉缺失,触觉减退:感觉性共济失调。
脊髓痨;侧索(脊髓丘脑束)
损害
病变以下对侧痛温觉缺失,但深感觉及触觉仍保留。;脊髓中央灰质损害
影响脊髓前连合,损害两侧脊丘束的交叉纤维,引起病变平面对称性、节段性痛、温觉缺失。
脊髓空洞症或脊髓内肿瘤。;侧索、后索合并损害
病变以下深感觉缺失
病变以下痉挛性瘫痪。
脊髓亚急性联合变性,由VitB12缺乏引起。;脊髓的半切损害;横断性损害;脊髓的横断性损害;脊髓横断损害不同时期,表现不同;完全性、不全性横断的鉴别;脊髓节段病变的定位;颈上中段;枕小神经C2
耳大神经C2-3
颈横神经C2-3
锁骨上神经C3-4
;最上端病变;累及后束;2、影响到膈N(C3-5)
损害时,膈N麻痹,呼吸困难
膈N受刺激时,呃逆;颈下段
(颈膨大C5-T2;臂丛;上肢带肌、上肢;感觉和运动);胸段病变;胸段病变定位;腰段病变;腰段病变;腰段病变;圆锥病变(S3-5);圆锥病变(S3-5);2025/3/26;马尾病变(L2-C0);脊髓病变的定性;脊髓病变的检查方法
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