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护师护理学试题库及参考答案
一、选择题
1.为病人进行鼻饲时,胃管插入长度相当于病人的()
A.眉心至剑突长度
B.鼻尖至剑突长度
C.发际至剑突长度
D.鼻尖至耳垂至剑突长度
E.眉心至耳垂至剑突长度
答案:C
解析:鼻饲时胃管插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离,成人插入深度为45~55cm。发际至剑突长度表述涵盖了此范围,所以选C。
2.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃()
A.敌百虫
B.敌敌畏
C.乐果
D.1605农药
E.1059农药
答案:A
解析:敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。而敌敌畏、乐果、1605农药、1059农药等中毒时可用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃。故答案选A。
3.输液引起发热反应的常见原因包括()
A.输入致热物质
B.输液时间过长
C.输液速度过快
D.输液量过多
E.液体温度过低
答案:A
解析:发热反应是输液中常见的一种反应,常因输入致热物质引起,如致热原、死菌、游离的菌体蛋白等。输液时间过长、速度过快、量过多、液体温度过低一般不会直接导致发热反应。所以选A。
二、填空题
1.成人脉率超过______次/分,称为速脉;低于______次/分,称为缓脉。
答案:100;60
解析:正常成人在安静状态下脉率为60~100次/分。当成人脉率超过100次/分,称为速脉,常见于发热、甲状腺功能亢进、心力衰竭等;低于60次/分,称为缓脉,常见于颅内压增高、房室传导阻滞等。
2.医院饮食可分为______、______、______三大类。
答案:基本饮食;治疗饮食;试验饮食
解析:基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食,是医院中最基本的饮食类型;治疗饮食是根据疾病的病理生理特点,调整饮食的成分和质地,以达到治疗疾病、促进康复的目的;试验饮食是在特定时间内,通过对饮食内容的调整来协助诊断疾病和确保实验室检查结果正确性的一种饮食。
三、判断题
1.长期卧床病人应鼓励其多饮水以防止泌尿系统感染。()
答案:正确
解析:长期卧床病人活动减少,尿液中的钙盐容易沉积,加之会阴部卫生状况相对较差,容易发生泌尿系统感染。多饮水可以增加尿量,起到自然冲洗尿道的作用,减少细菌在泌尿系统的停留和繁殖,从而降低泌尿系统感染的发生风险。
2.为了防止药物过敏,所有药物在使用前都需要做过敏试验。()
答案:错误
解析:并不是所有药物在使用前都需要做过敏试验。只有那些易发生过敏反应的药物,如青霉素类、破伤风抗毒素等,在使用前才需要做过敏试验,以确保用药安全。对于一些不易引起过敏反应的药物则无需做过敏试验。
四、解答题
1.简述压疮发生的原因。
答案:
(1)力学因素:
压力:垂直压力是引起压疮的最主要原因。局部组织持续受压,可导致毛细血管血液循环障碍,造成组织缺氧、缺血,引起组织损害。
摩擦力:病人在床上活动或搬运病人时,皮肤受到床单和衣服表面的逆行阻力摩擦,易损伤皮肤角质层,使皮肤抵抗力下降。
剪切力:由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起,它与体位关系密切,如半坐卧位时,身体下滑,皮肤与床铺出现平行的摩擦力,加上皮肤垂直方向的重力,从而导致剪切力的产生,引起局部组织的血液循环障碍。
(2)局部潮湿或排泄物刺激:皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激,如大量汗液、大小便失禁、分泌物等,可导致皮肤角质层的保护能力下降,皮肤组织破损,为细菌感染创造条件。
(3)全身营养不良或水肿:营养不良是导致压疮发生的内因,常见于长期发热、年老体弱、水肿、瘫痪、恶病质等病人。蛋白质合成减少、皮下脂肪减少、肌肉萎缩,一旦受压,骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突处对皮肤的挤压力,缺乏肌肉和脂肪组织的保护,引起血液循环障碍出现压疮。
(4)受限制的病人:使用石膏绷带、夹板或牵引器时,松紧不适,衬垫不当,可致局部血液循环不良,组织缺血缺氧。
2.简述静脉输液的目的。
答案:
(1)补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调:常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡失调等病人,如腹泻、剧烈呕吐等。通过输入合适的液体,可以补充丢失的水分和电解质,维持体内水、电解质和酸碱的平衡。
(2)增加循环血量,改善微循环,维持血压:对于严重烧伤、大出血、休克等病人,静脉输液可以快速补充血容量,增加循环血量,改善微循环,提升血压,保证重要脏器的血液灌注,维持机体的正常生理功能。
(3)供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡:对于不能经口进食或进食不足的病人,如昏迷、口腔疾病等病人,可通过静脉输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质,供给机体所需的能量和营养,促进组织的修
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