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第1页,共23页,星期日,2025年,2月5日注意事项手法前要全面掌握病情,认真检查,明确诊断。整复前要做好充分准备。做好患者思想工作。选择有效的复位方法。手法要熟悉、灵活,动作要轻巧。脱位伴有骨折者,先整复脱位,后整复骨折。第2页,共23页,星期日,2025年,2月5日脱位基本手法手摸心会拔伸牵引屈伸回旋端提捺正足蹬膝顶杠杆支撑第3页,共23页,星期日,2025年,2月5日手摸心会
适应症和作用辨明关节脱位程度及方向,做到胸中有数。第4页,共23页,星期日,2025年,2月5日手摸心会
操作方法通过手法仔细触摸伤部。第5页,共23页,星期日,2025年,2月5日手摸心会要领:仔细触摸伤部,辨明脱位程度及方向。第6页,共23页,星期日,2025年,2月5日拔伸牵引适应症和作用是整复脱位的基本手法,起到“欲合先离,离而复合”的作用。第7页,共23页,星期日,2025年,2月5日拔伸牵引操作方法牵引时,一助手固定脱位关节的近端,另一助手握住伤肢进行牵引。第8页,共23页,星期日,2025年,2月5日拔伸牵引要领:一助手固定脱位关节的近端,另一手握住伤肢进行牵引,牵引力量及方向必须根据病情而定,在牵引过程中可同时进行屈曲、伸直、内收、外展及旋转手法,如需长时间拔伸,或牵引力不足时,还可以配合使用宽布带协助牵引。第9页,共23页,星期日,2025年,2月5日屈伸回旋
适应症和作用适用于肩关节脱位、髋关节脱位。第10页,共23页,星期日,2025年,2月5日屈伸回旋
操作方法髋关节脱位:操作时须在屈髋屈膝位牵引,同时内收屈曲大腿,再外展、外旋伸直患肢。第11页,共23页,星期日,2025年,2月5日屈伸回旋
操作方法肩关节脱位:术者用右手握住患肢肘部,左手握住腕部,患肢屈肘90度位,先沿上臂畸形方向牵引,在维持牵引下,内收、外展上臂,使肘关节贴近胸臂,至肘接近体中线时,内收上臂使患者手搭于对侧肩上,复位即告成功。第12页,共23页,星期日,2025年,2月5日屈伸回旋
要领:牵引下作关节的屈伸、回旋、收展活动,使关节头复位,是数种手法有机地联合应用,因杠杆力较大,如伴有骨质疏松症应慎用。第13页,共23页,星期日,2025年,2月5日端提捺正适应症和作用适用于各种脱位,常与拔伸牵引联合使用。第14页,共23页,星期日,2025年,2月5日端提捺正操作方法肩关节脱位,用手端托肱骨头使其复位。下颌关节脱位,两手四指上提下颌关节。桡骨头脱位,以拇指向内下按压桡骨头。第15页,共23页,星期日,2025年,2月5日端提捺正
要领:综合应用端、提、捺正(挤、按)法使关节复位,或单独使用其中一种。第16页,共23页,星期日,2025年,2月5日足蹬膝顶
适应症和作用适用于肩、肘、髋关节脱位。第17页,共23页,星期日,2025年,2月5日
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