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军队文职临床医学-军队文职考试《临床医学专业》练习题1

单选题（共88题，共88分）

(1.)对生长素的叙述，错误的是

A.是腺垂体分泌的激素

B.对躯体生长发育有重要作用

C.（江南博哥）其分泌受下丘脑生长素释放激素和释放抑制激素调节

D.可促进蛋白质合成

E.可促进脂肪合成

正确答案：E

参考解析：生长素是腺垂体分泌的促生长发育的重要激素，其分泌受下丘脑生长素释放激素和生长素释放抑制激素调节。生长素促进蛋白质合成和减少其分解，但其对脂肪的作用是促进脂肪分解，故E项是错误的。

(2.)细胞坏死的主要形态学特征是

A.核分裂

B.细胞核异型

C.线粒体肿胀

D.细胞核碎裂

E.细胞质脂质增多

正确答案：D

参考解析：核碎、核溶、核缩、核消失是细胞坏死的最重要的形态学特征。

(3.)长期慢性良性高血压，细动脉可发生（）。

A.粥样硬化

B.钙化

C.玻璃样变

D.炎症

E.坏死

正确答案：C

参考解析：长期慢性良性高血压细动脉发生玻璃样变或细动脉硬化。

(4.)应用碱性抗酸药治疗消化性溃疡时，最理想的服法应为

A.三餐后1小时、3小时及睡前各1次

B.三餐后立即服用及睡前

C.三餐前1小时及睡前

D.有上腹痛症状发生则随时服用

E.每隔6小时服用1次

正确答案：A

参考解析：碱性抗酸药物作用时间短，因此用量相对大，次数多，为了更好地中和胃酸，以三餐后1小时、3小时及睡前各1次为佳。

(5.)胃癌诊断的主要依据是

A.X线钡餐

B.胃镜活检

C.胃冲洗液细胞学检查

D.CT

E.核磁共振

正确答案：B

参考解析：胃癌诊断的主要依据是行胃镜活检，作病理学检查。

(6.)下列哪项不是急性机械性单纯性肠梗阻的临床表现

A.阵发性腹部绞痛

B.腹部压痛甚轻或无

C.腹痛的同时肠鸣音亢进

D.全身情况比较轻且慢

E.有轻度腹膜炎表现

正确答案：E

参考解析：腹膜炎通常为肠壁血运障碍时所继发，也就是已发展至绞窄性肠梗阻，而单纯性肠梗阻不具有此临床表现。

(7.)婴儿每日每千克体重水的需要量是

A.120ml/kg

B.130ml/kg

C.140ml/kg

D.150ml/kg

E.160ml/kg

正确答案：D

参考解析：婴儿每日水的需要量是150ml/kg。以后每3年递减25ml，学龄儿童则为100ml／(kg·d)。

(8.)以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是

A.右下肺动脉干扩张，横径≥15mm

B.肺动脉段突出

C.肺型P波

D.右束支传导阻滞

E.V呈R/S1

正确答案：D

参考解析：右束支传导阻滞可见于多种心脏病，甚至可见于正常人，所以此项不能作为肺心病的主要诊断依据。

(9.)风湿病时，发生心瓣膜病，发生严重肺淤血，主要由瓣膜的何种疾病引起

A.三尖瓣狭窄

B.二尖瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

正确答案：B

参考解析：二尖瓣狭窄使左心房回左心室血受阻，左心房淤血，进而引起肺静脉淤血。

(10.)冠心病心绞痛的临床表现下列哪项是错误的

A.胸骨上段或中段后疼痛，放射至左臂内侧达无名指和小指

B.胸骨后压迫感

C.发生于劳力后或情绪激动后

D.持续3～5分钟，停止活动后即消失

E.发作时心率增快，血压增高

正确答案：C

参考解析：冠心病心绞痛，特别是劳力性心绞痛，发作应在劳力时或情绪激动时，而不是发生于劳力后或情绪激动后，其余四项都是冠心病心绞痛的临床表现。

(11.)鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的检查是

A.疝块的形状

B.疝块是否进入阴囊

C.回纳疝块后压住内环，增加腹压是否再次脱出

D.是否易嵌顿

E.单侧或双侧

正确答案：C

参考解析：腹股沟斜疝疝内容物由内环突出，而直疝由直疝三角突出，不经过内环，故压住内环观察疝块脱出情况是鉴别直疝或斜疝最有意义的检查。

(12.)女性，55岁，有龋齿，1周来高热、咳嗽、咳黄臭痰，查体：左肺有实变体征，2天后出现左侧胸痛，经检查有胸腔积液，行胸腔穿刺抽出带有恶臭的脓性液体。可能性最大的病原为

A.支原体

B.军团菌

C.葡萄球菌

D.结核菌

E.厌氧菌

正确答案：E

参考解析：肺部厌氧菌感染多呈坏死性，形成脓肿、脓胸或脓气胸。此病人有龋齿，此处多有大量的厌氧菌，发病呈急性感染，痰黄臭，与胸腔穿刺抽出的脓性物类似，所以本例患者最大可能是厌氧菌感染。

(13.)女，48岁，行胃大部分切除术，输血150ml后，出现寒战，肌肉注射异丙嗪25mg，继续输血，半小时后，体温39.7℃，血压70/60mmHg，脉搏160次／分，发绀，意识不清，烦躁不安，可能原因

A.输血后出血倾向

B.发热反应

C.溶血反应

D