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骨质疏松症课件PPT课件.pptx

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《中医伤科学》骨病

骨质疏松症

重点难点

1、掌握概念:

骨量减少、脆性增加、易骨折

2、熟悉症状特点:

疼痛、畸形、骨折

3、了解分类与分型

2

概念

骨量减少、骨的脆性增加以及容易发生骨折为特征的全身性疾病。

骨量减少:骨的单位体积内骨组织含量减少

3

病因病机

导致骨质疏松症的因素:

激素调控

营养因素

物理因素

遗传因素

药物影响

分类与分型

分三类:

原发性——生理性退变

继发性——其它疾病或药物

特发性——家族遗传史

原发性骨质疏松症分型:

I型:绝经后骨质疏松症

Ⅱ型:老年性骨质疏松症65岁以上

5

中医病因病机

中医认为:骨质疏松症与“肾

气”不足有密切相关。

1、肾虚精亏

2、正虚邪侵

3、先天不足

6

诊断要点

主要临床表现:

1、疼痛——腰背痛、骨关节疼痛

2、畸形——驼背、膝关节内、外翻等

3、骨折——胸腰椎轻微暴力下压缩骨折X线表现:

骨密度减低;

骨小梁减少、变细、分支消失实验室检查:

血清钙、磷正常,

尿羟脯氨酸增高。

骨密度测定:

7

中医辨证分型

1、肾虚精亏

2、正虚邪侵

3、先天不足

8

鉴别诊断

1、骨质软化症

特点:骨质钙化不良,类骨质增加;出现假性骨折线

实验室:血钙、磷低,碱性磷酸酶增高

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治疗

1、肾虚精亏型——补肾填精左归丸2、正虚邪侵——扶正固本鹿角胶丸3、先天不足——填精养血、助阳益气龟鹿二仙胶汤。

14

预防与治疗

调节营养与饮食习惯锻炼身体

15

小结

1、病因病机:肾虚精亏、正虚邪侵、先天不足。

2、诊查要点:局限性疼痛、畸形和骨折。X线;骨密度测定

3、鉴别诊断:骨质软化症、多发性骨髓瘤、原发性甲状旁腺机能亢进症、成骨不全症。

4、治疗:中医辨证施治,西医对症治疗。

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