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医院血透室试题(含答案)

一、单选题

1.血液透析治疗的相对禁忌证不包括（）

A.休克或低血压

B.严重的心肌病变有难治性心力衰竭

C.严重感染

D.活动性出血

E.高钙血症

答案：E

解析：高钙血症不是血液透析的相对禁忌证，休克或低血压、严重心肌病变伴难治性心力衰竭、严重感染、活动性出血等情况在血液透析时可能会带来更多风险，属于相对禁忌证。

2.透析液的成分不包括（）

A.钠

B.钾

C.镁

D.磷

E.氯

答案：D

解析：透析液主要成分包含钠、钾、镁、氯等，磷通常是需要通过透析从体内清除的物质，不会作为透析液成分。

3.首次透析患者一般不使用（）

A.普通肝素

B.低分子肝素

C.无肝素透析

D.枸橼酸钠局部抗凝

E.鱼精蛋白

答案：E

解析：鱼精蛋白是用于中和肝素的药物，首次透析患者一般是进行抗凝，而不是中和肝素，普通肝素、低分子肝素、无肝素透析、枸橼酸钠局部抗凝均可用于首次透析患者的抗凝。

4.血液透析过程中，最常见的并发症是（）

A.低血压

B.失衡综合征

C.发热

D.出血

E.过敏反应

答案：A

解析：在血液透析过程中，低血压是最常见的并发症，失衡综合征、发热、出血、过敏反应等也可能发生，但相对低血压而言发生率较低。

5.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口（）

A.1cm以上

B.2cm以上

C.3cm以上

D.4cm以上

E.5cm以上

答案：C

解析：动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口3cm以上，以避免影响内瘘血流和减少对内瘘的损伤。

6.透析器复用的次数，应根据透析器TCV的变化、膜的完整性试验和外观检查来决定，三项中有任何一项不符合要求时，应废弃该透析器。一般复用次数不超过（）

A.5次

B.8次

C.10次

D.15次

E.20次

答案：C

解析：一般情况下，透析器复用次数不超过10次，需根据透析器相关指标决定是否继续复用，当有不符合要求的情况应废弃。

7.血液透析患者的饮食原则不包括（）

A.高热量

B.高维生素

C.优质低蛋白

D.高磷

E.适量的水分摄入

答案：D

解析：血液透析患者应低磷饮食，因为患者肾脏排磷功能下降，高磷饮食会导致高磷血症等并发症，同时需要高热量、高维生素、优质低蛋白饮食以及适量的水分摄入。

8.透析用水的化学污染物中，要求铝的含量应不超过（）

A.0.01mg/L

B.0.02mg/L

C.0.05mg/L

D.0.1mg/L

E.0.2mg/L

答案：A

解析：透析用水化学污染物中，铝的含量要求不超过0.01mg/L，以防止铝中毒等不良后果。

9.血液透析患者并发感染的主要原因不包括（）

A.机体免疫力低下

B.血管通路的建立

C.透析器复用

D.透析液污染

E.严格的无菌操作

答案：E

解析：严格的无菌操作是预防感染的措施，而不是导致感染的原因。机体免疫力低下、血管通路的建立、透析器复用、透析液污染等都可能增加血液透析患者并发感染的风险。

10.透析中出现失衡综合征的原因主要是（）

A.尿素等小分子物质在血液和脑组织之间的弥散速度不一致

B.高血压

C.低血压

D.低钙血症

E.高钾血症

答案：A

解析：失衡综合征主要是由于尿素等小分子物质在血液和脑组织之间的弥散速度不一致，导致脑组织渗透压相对升高，引起脑水肿等表现。

11.动静脉内瘘日常护理不正确的是（）

A.保持内瘘局部清洁干燥

B.避免内瘘侧肢体受压

C.内瘘侧肢体可测量血压

D.避免内瘘侧肢体提重物

E.经常活动内瘘侧肢体

答案：C

解析：应避免在内瘘侧肢体测量血压，因为测量血压会对内瘘造成压力，影响内瘘血流和使用寿命，其他选项都是动静脉内瘘日常护理的正确方法。

12.血液透析滤过是将血液透析与（）结合的一种治疗方法。

A.血液灌流

B.血液滤过

C.腹膜透析

D.连续性肾脏替代治疗

E.单纯超滤

答案：B

解析：血液透析滤过是将血液透析与血液滤过结合的治疗方法，综合了两者的优点。

13.透析患者使用促红细胞生成素的主要目的是（）

A.纠正贫血

B.提高免疫力

C.降低血压

D.减少感染

E.改善营养状况

答案：A

解析：促红细胞生成素主要用于纠正透析患者的肾性贫血，提高血红蛋白水平。

14.透析液的温度一般设置为（）

A.35℃~36℃

B.36℃~37℃

C.37℃~38℃

D.38℃~39℃

E.39℃~40℃

答案：C

解析：透析液温度一般设置为37℃~38℃，此温度范围能保证患者的舒适度和透析效果。

15.血液透析患者每次透析时间一般为（）

A.2~3小时

B.3