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血液透析专科知识考试题库及答案

一、填空题

1.血液透析是利用（半透膜）原理，将患者血液与透析液同时引进透析器，在透析膜两侧呈反向流动，借助膜两侧的溶质梯度、渗透梯度和水压梯度，通过（扩散）、（对流）、（超滤）清除毒素，通过（超滤）和（渗透）清除体内多余的水分，同时补充必要的物质，纠正电解质和酸碱平衡紊乱。

答案：半透膜；扩散；对流；超滤；超滤；渗透

2.透析器的组成主要包括（空心纤维）、（外壳）、（端盖）和（血液出入口、透析液出入口）等部分。

答案：空心纤维；外壳；端盖；血液出入口、透析液出入口

3.血管通路是血液透析患者的（生命线），可分为（临时性血管通路）和（永久性血管通路）。

答案：生命线；临时性血管通路；永久性血管通路

4.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口（5cm）以上，动静脉穿刺点之间的距离应在（5cm）以上。

答案：5cm；5cm

5.透析用水的质量直接关系到患者的透析安全和透析效果，透析用水的化学污染物中，（铝）含量过高可引起透析性脑病和骨病。

答案：铝

6.血液透析过程中常见的急性并发症有（失衡综合征）、（低血压）、（高血压）、（出血）、（发热）、（过敏反应）等。

答案：失衡综合征；低血压；高血压；出血；发热；过敏反应

7.透析充分性的评估指标主要有（尿素清除指数（Kt/V））、（尿素下降率（URR））等。

答案：尿素清除指数（Kt/V）；尿素下降率（URR）

8.低分子肝素的特点是（半衰期长）、（生物利用度高）、（出血副作用小）等。

答案：半衰期长；生物利用度高；出血副作用小

9.血液透析患者的饮食原则是（优质高蛋白）、（高维生素）、（低盐）、（低钾）、（低磷）饮食。

答案：优质高蛋白；高维生素；低盐；低钾；低磷

10.透析患者出现高钾血症时，紧急处理措施包括（静脉注射钙剂）、（静脉滴注碳酸氢钠）、（静脉滴注葡萄糖加胰岛素）、（口服降钾树脂）等，严重者需进行（透析治疗）。

答案：静脉注射钙剂；静脉滴注碳酸氢钠；静脉滴注葡萄糖加胰岛素；口服降钾树脂；透析治疗

二、单选题

1.血液透析最基本的原理是（）

A.超滤

B.对流

C.扩散

D.吸附

答案：C

2.首次透析患者透析时间一般控制在（）

A.1-2小时

B.2-3小时

C.3-4小时

D.4-5小时

答案：B

3.透析器复用次数应根据透析器（）等情况而定。

A.破膜率

B.外观

C.残余容量

D.以上都是

答案：D

4.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1-2周

B.2-4周

C.4-8周

D.8-12周

答案：C

5.血液透析患者理想的干体重是指（）

A.患者透析后感觉舒适的体重

B.患者透析前的体重

C.患者水肿完全消退时的体重

D.患者无水钠潴留和脱水时的体重

答案：D

6.透析过程中出现低血压，最常见的原因是（）

A.超滤速度过快

B.干体重设定不准确

C.血管调节功能障碍

D.服用降压药

答案：A

7.下列哪种物质不属于透析液的成分（）

A.钠

B.钾

C.钙

D.铁

答案：D

8.血液透析患者使用促红细胞生成素的主要目的是（）

A.纠正贫血

B.提高免疫力

C.改善营养状况

D.增加血小板数量

答案：A

9.透析患者出现失衡综合征的主要原因是（）

A.尿素氮下降过快

B.血压波动过大

C.低血糖

D.低钙血症

答案：A

10.血液透析滤过是在血液透析的基础上，增加了（）

A.吸附作用

B.对流作用

C.超滤作用

D.扩散作用

答案：B

11.下列关于透析器复用的说法，错误的是（）

A.复用透析器可降低医疗成本

B.复用透析器可减少患者的过敏反应

C.复用透析器可提高透析效率

D.复用透析器应严格遵守操作规程

答案：C

12.透析患者饮食中蛋白质的摄入量一般为（）

A.0.6-0.8g/（kg·d）

B.0.8-1.0g/（kg·d）

C.1.0-1.2g/（kg·d）

D.1.2-1.5g/（kg·d）

答案：D

13.透析用水细菌培养应（）进行一次。

A.每天

B.每周

C.每月

D.每季度

答案：C

14.血液透析患者内瘘侧肢体不能进行的操作是（）

A.测量血压

B.抽血

C.输液

D.以上都是

答案：D

15.透析患者出现高磷血症时，应限制（）的摄入。

A.蛋白质

B.磷

C.钾

D.钠

答案：B

三、多选题

1.血液透析的适应证包括（）

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭

C.急性药物或毒物中毒

D.高钾血症

E.严重水钠潴留