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肠造口围手术期评估与护理考试试题(附答案)
一、单选题
1.肠造口术前评估中,评估患者的营养状况不包括以下哪项()
A.血清白蛋白水平
B.血红蛋白水平
C.体重
D.血压
答案:D
解析:血压主要反映心血管系统的情况,并非直接用于评估营养状况。血清白蛋白、血红蛋白和体重都是评估营养状况的重要指标。
2.肠造口患者术前肠道准备的目的不包括()
A.减少肠道细菌数量
B.防止术中污染
C.促进肠道蠕动
D.利于吻合口愈合
答案:C
解析:肠道准备主要是为了减少肠道内细菌数量,防止术中污染腹腔,有利于吻合口的愈合。促进肠道蠕动不是肠道准备的主要目的。
3.肠造口术前定位时,造口位置应避开()
A.脐部
B.髂前上棘
C.腹直肌
D.瘢痕
答案:D
解析:造口位置应避开瘢痕、皮肤褶皱、骨骼隆突处等,以保证造口袋粘贴牢固,减少并发症的发生。脐部、髂前上棘和腹直肌可以作为定位的参考标志。
4.肠造口术后早期,观察造口血运时,正常的造口颜色应为()
A.暗红色
B.淡紫色
C.红润
D.灰白色
答案:C
解析:正常造口血运良好时颜色红润,暗红色、淡紫色可能提示血运不佳,灰白色可能表示缺血坏死。
5.肠造口术后,造口周围皮肤出现发红、疼痛,首先考虑()
A.过敏反应
B.机械性损伤
C.感染
D.排泄物刺激
答案:D
解析:肠造口术后早期,造口周围皮肤受排泄物刺激,容易出现发红、疼痛等表现。过敏反应多有接触过敏原史,机械性损伤常有外力作用因素,感染一般会伴有发热、脓性分泌物等表现。
6.肠造口患者更换造口袋时,正确的操作是()
A.直接将造口袋撕下
B.用酒精清洁造口周围皮肤
C.造口袋裁剪时应比造口大1-2mm
D.粘贴造口袋时不需要按压
答案:C
解析:不能直接将造口袋撕下,以免损伤皮肤;不能用酒精清洁造口周围皮肤,酒精会刺激皮肤;粘贴造口袋时需要适当按压以保证密封;造口袋裁剪时应比造口大1-2mm,以避免压迫造口。
7.肠造口患者术后饮食指导,错误的是()
A.术后早期应进食流食
B.避免食用易产气食物
C.多吃高纤维食物,预防便秘
D.可以大量饮水
答案:D
解析:肠造口患者术后早期应循序渐进进食,从流食开始。应避免食用易产气食物,如豆类、碳酸饮料等。适当多吃高纤维食物可预防便秘。但不能大量饮水,以免引起腹泻,增加造口护理难度。
8.以下哪种情况提示肠造口可能出现狭窄()
A.造口周围皮肤瘙痒
B.造口排出物变细
C.造口周围有渗血
D.造口颜色变深
答案:B
解析:造口排出物变细提示肠造口可能出现狭窄。造口周围皮肤瘙痒可能是过敏或排泄物刺激等原因;造口周围渗血可能是局部损伤等;造口颜色变深可能提示血运问题。
9.肠造口患者术后心理护理的重点是()
A.让患者尽快适应造口的存在
B.鼓励患者多参加社交活动
C.向患者讲解造口护理知识
D.帮助患者树立战胜疾病的信心
答案:A
解析:肠造口患者术后首先面临的是对造口存在的心理适应问题,让患者尽快适应造口的存在是心理护理的重点。鼓励参加社交活动、讲解护理知识和树立战胜疾病信心也是心理护理的内容,但不是首要重点。
10.肠造口术前评估患者的自理能力,不包括以下哪项()
A.日常生活活动能力
B.文化程度
C.手部灵活性
D.视力情况
答案:B
解析:文化程度与患者的自理能力没有直接关联。日常生活活动能力、手部灵活性和视力情况都会影响患者术后对造口的自我护理能力。
11.肠造口术后,造口高度一般以多少为宜()
A.1-2cm
B.2-3cm
C.3-4cm
D.4-5cm
答案:A
解析:肠造口术后造口高度一般以1-2cm为宜,这样有利于造口袋的佩戴和排泄物的收集。
12.肠造口患者术后预防造口周围皮肤感染的措施不包括()
A.保持造口周围皮肤清洁干燥
B.定期更换造口袋
C.使用抗生素软膏涂抹造口周围皮肤
D.避免造口袋粘贴过紧
答案:C
解析:保持造口周围皮肤清洁干燥、定期更换造口袋和避免造口袋粘贴过紧都是预防造口周围皮肤感染的措施。一般不需要常规使用抗生素软膏涂抹造口周围皮肤,以免引起耐药和过敏等问题。
13.肠造口患者术后出现造口水肿,可采取的措施是()
A.热敷
B.冷敷
C.用高渗盐水湿敷
D.按摩
答案:C
解析:肠造口术后出现造口水肿,可用高渗盐水湿敷,以减轻水肿。热敷可能会加重局部充血,冷敷可能引起局部血液循环不良,按摩可能损伤造口。
14.肠造口患者术后活动指导,错误的是()
A.术后早期可床上翻身
B.术后一周可进行剧烈运动
C.避免提重物
D.逐
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