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肾内科简答题试题及答案

一、填空题

1.肾小球滤过膜由______、______和______三层组成。

答案：毛细血管内皮细胞、基膜、肾小囊脏层上皮细胞

2.急性肾小球肾炎的主要临床表现为______、______、______和______。

答案：血尿、蛋白尿、水肿、高血压

3.肾病综合征的诊断标准为______、______、______和______。

答案：大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、水肿、高脂血症

4.慢性肾衰竭的分期包括______、______、______和______。

答案：肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期

5.肾性骨病的常见类型有______、______、______和______。

答案：肾性佝偻病、肾性骨软化症、纤维性骨炎、骨质疏松症

6.尿路感染最常见的致病菌是______。

答案：大肠埃希菌

7.急性肾盂肾炎的典型临床表现为______、______和______。

答案：发热、腰痛、膀胱刺激征

8.肾结核的主要临床表现为______、______、______和______。

答案：尿频、尿急、尿痛、血尿

9.导致急性肾损伤的肾前性因素主要是______。

答案：有效循环血容量减少

10.血液透析的血管通路主要有______和______。

答案：动-静脉内瘘、中心静脉导管

二、单选题

1.肾小球疾病的基本临床表现不包括（）

A.蛋白尿

B.血尿

C.水肿

D.尿频、尿急、尿痛

答案：D。尿频、尿急、尿痛是尿路刺激征，常见于尿路感染，而非肾小球疾病的基本临床表现。肾小球疾病主要表现为蛋白尿、血尿、水肿和高血压等。

2.急性肾小球肾炎最常见的病因是（）

A.病毒感染

B.葡萄球菌感染

C.β-溶血性链球菌感染

D.肺炎链球菌感染

答案：C。急性肾小球肾炎常因β-溶血性链球菌感染所致，如扁桃体炎、猩红热等。

3.肾病综合征患者最常见的并发症是（）

A.感染

B.血栓形成

C.急性肾衰竭

D.蛋白质及脂肪代谢紊乱

答案：A。由于大量蛋白尿导致蛋白质丢失，机体免疫力下降，肾病综合征患者易发生感染，是最常见的并发症。

4.慢性肾衰竭患者最早出现的症状常为（）

A.消化系统症状

B.心血管系统症状

C.血液系统症状

D.呼吸系统症状

答案：A。慢性肾衰竭患者最早出现的症状多为消化系统症状，如食欲不振、恶心、呕吐等。

5.诊断尿路感染最有价值的检查是（）

A.尿常规

B.尿培养

C.肾功能检查

D.肾脏超声

答案：B。尿培养可明确致病菌，并进行药敏试验，对于尿路感染的诊断和治疗具有重要价值。

6.肾结核最早出现的症状是（）

A.尿频

B.尿急

C.尿痛

D.血尿

答案：A。肾结核最早出现的症状是尿频，是由于含有结核菌的脓尿刺激膀胱黏膜所致。

7.急性肾损伤少尿期最主要的死亡原因是（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

答案：A。急性肾损伤少尿期，钾排出减少，易发生高钾血症，可导致心律失常、心脏骤停等严重后果，是少尿期最主要的死亡原因。

8.下列哪项不是血液透析的适应证（）

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭尿毒症期

C.高钾血症

D.轻度水肿

答案：D。血液透析适用于急性肾衰竭、慢性肾衰竭尿毒症期、高钾血症等严重的肾脏疾病及代谢紊乱。轻度水肿一般通过利尿等治疗即可，不属于血液透析的适应证。

9.原发性肾病综合征患者水肿的主要原因是（）

A.低蛋白血症

B.高脂血症

C.肾小球滤过率下降

D.抗利尿激素分泌过多

答案：A。原发性肾病综合征患者由于大量蛋白尿导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内进入组织间隙，引起水肿。

10.慢性肾小球肾炎的治疗主要目的是（）

A.消除蛋白尿

B.消除血尿

C.防止或延缓肾功能进行性恶化

D.控制高血压

答案：C。慢性肾小球肾炎病情迁延，最终可发展为慢性肾衰竭，治疗主要目的是防止或延缓肾功能进行性恶化。

11.肾性高血压最常见的类型是（）

A.容量依赖性高血压

B.肾素依赖性高血压

C.混合性高血压

D.原发性高血压

答案：A。肾性高血压可分为容量依赖性和肾素依赖性，其中容量依赖性高血压最常见，主要与水钠潴留有关。

12.下列哪种药物可引起急性间质性肾炎（）

A.青霉素

B.庆大霉素

C.环孢素

D.以上都是

答案：D。青霉素、庆大霉素、环孢素等药物都可能引起急性间质性肾炎，药物是导致急性间质性肾炎的常见原因之一。

13.尿毒症患者发生贫血的主要原因是（）

A.铁缺乏

B.